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- 骨髓涂片
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本帖最后由 于 2011-04-16 19:29:00 编辑
仅从以上提供的简要病史和局限的涂片，不知有没有贫血和出血，血小板数量多少？肝脾淋巴结情？没有血常规和周围血象的数据和报告，如果要下明确的诊断是不可能的，只能看图说话了，涂片这些大细胞是各期的巨核细胞，幼巨核细胞偏高，产板巨较少，是否有成熟障碍，但图片很少局限不好定，图10是裸核巨核细胞，还有少量的中幼粒晚幼粒细胞，中性粒细胞和淋巴细胞，血小板少量散在，如果这病人临床有感染，贫血，出血血小板减少，骨髓巨核细胞明显增多，有变性的巨核细胞和血小板等病变，首先考虑ITP，这例不知血小板和巨核细胞的数量不好下诊断，仅从以上几张涂片上分析，没有发现明显的原始，幼稚白细胞和红细胞，除外白血病细胞和恶性细胞。如果除外ITP,和血小板增多症或增生性贫血外，可考虑急性感染样的骨髓像。
注，以后网友在发骨髓涂片用瑞氏染色较好，我比较习惯，相对有经验，HE染色看涂片，形态不好看，各系血细胞看不好，经验少，可能不完全正确。请候老师发表意见！
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