请问什么情况能造成如此的挖空样的改变?这个病例很有意思,耐人寻味.

我来报结果的话，还是报挖空了，建议追踪这个病例，给大家一个进一步学习的机会！

 4图不够挖空吗？

如果是我会报低度

考虑挖空细胞，疑HPV感染。

但是可以不诊断LSIL。

图1、图2不肯定。

图3、图4较典型。

挖空细胞的胞浆形态特点：
从里向外看：1、核周出现空晕，呈水池状、腐蚀状、烧灼状。2、胞浆坏死突然，分界清楚，线条比较锐利。3、胞浆边缘增厚。

 a ?!看了半天却原来是07年的帖子啊。看来这个问题大家一直关心。

第一：看了大家的讨论，受益；

第二：无论是细胞学还是组织学按照现在的观念应该是都不单独报告HPV感染。细胞学的HPV感染一定是LSIL的孪生兄妹，所以若核的病变不够低度就不要再考虑是否挖空啦。此例核染色不够深，也没有毛刺感；

第三：广评老师对挖空细胞的诠释非常经典，体会很深，学习。我的体会是挖空细胞又叫“空穴”细胞，所谓“空穴”给人的感觉一定是立体的，核周空凹边缘厚实才会有“穴”的立体感，而此例这个感觉不够，更象是胞浆内糖原染色后所致。

综上，我会报ASC-US，建议随访及HPV-DNA检测。而且此病人为哺乳期，轻易活检也是不合适的。

  共同学习提高