三、从实际中发现问题

病理学工作者，从事相似、 但又是各种各样的工作。在研究单位，有研究员、副研究员、助理研究员以及实习研究员。在院校有教授、副教授、讲师以及助教。.技术系列中有高级实验师、实验师、助理实验师以及实验员或技术员等。 在医院工作，有主任医师、主治医师、住院医师以及医士等。他们虽然都从事病理工作，但各有不同的工作内容，不同的工作环境， 不同的工作条件。但是他们都会非常重视：1、在工作中发现新问题；2、在工作条件中找到独特的优势； 3、发现并应用局部环境中的特点和课题。下面举一些具体事例来说明问题，但是, 有的事例, 当时就是“道听途说”加上年纪大，记忆差，所以难免有些不准确，或者错误，希望了解情况的同道，及时批评指正，以免长期误导。

 (一)、在工作中发现新问题

大部分病理学工作者，从事活体组织检查，尸体检查工作。在器官病理学，细胞病理学的时代，绝大部分病理学的新发现新发展，都起源于尸检及活检的实际工作。老一辈的病理学家候宝璋教授早年在香港大学病理科工作。那一带的人们喜欢吃鱼生粥，所以患肝中华分蛭睾吸虫的病人较多。候教授在尸检的标本中发现这种吸虫长期在大胆管中寄生, 能诱发胆管性肝癌.上世纪50年代,我国当时流行日本乙型脑炎, 脑炎儿童脑组织中常发现存在豚囊虫病。北京协和医学院病理科和我们在西安均发现两者关系密切，脑豚囊虫病有诱发乙型脑类并加重脑炎病变的作用。长期以来。我国流行肝炎，后来区分为黄病型和无黄病型，继而Sternberg发现”澳大利亚抗原”(乙型肝炎病毒抗原)后,才逐渐明确无黄病型就是乙型病毒性肝炎。我国学者长期以来从尸检活检资料出发，明确了乙型肝炎和肝硬化及肝细胞肝癌的在病因及发病学上的密切关系。(可能因为应用含有Biotin和Avidin系统的免疫组织化学方法，因肝内源性Avidin地作用，使感染率估计得过高些)。

所以，请您注意所观察、研究的标本对象中，有无新现象、新苗头是极端重要的。这就是在一般事物中找出差别，然后在文献中查查这种现象是新问题，还是老问题，是否值得深入研究下去，说不定会有重要发现。从事课题研究，攻关项目，基金任务，总要在研究过程中注意，除了预期结果外，有什么非预期的结果，是否为一种有意义的现象，是否为新的规律的浮现。深入追究下去可能是一个新起点，从而得到真正的新规律。

(二)、发挥所在的单位优势

您所在工作单位的某种优势往往会成为您的方向，或创新的内容。譬如北京协和医院病理系长期积累有大量的尸检档案，保留有许多中国人及白种人的完整尸检标本材料，1950年前后，胡正祥、王往修教授测量并比较了中国人及白种人主动脉的弹性，发现同龄的白种人的主动脉弹性差。汕头大学医院沈宗英教授。长期研究食道癌的病因学，后来的接他班的苏明教授，仍然继续研究食道癌，并与国外建立了长期的合作。当然也有这样的情况，原来学科有过明确的发展较快的研究方向。但没有被后来者延续下来而发生中断。

(三)、重视地区特殊疾病的研究

从我国病理学发展来看，这一点得到了广泛重视。广东省是鼻咽癌的流引区。中山大学宗永生教授一直把鼻咽癌和EBV作为研究的重点。河南林县是食道癌的高发区。沈琼教授，深入农村建立了食道拉网细胞诊断方法。陕西省洛阳地区宫颈癌的高发区，西安医科大学司履生及王一理教授多年来一直研究HPV病毒的疫苗, 取得了一定的成效。东北及西北曾是克山病、大骨节地方病流行区, 白求恩医科大学王凡等教授对克山病，西安医科大学莫东旭教授对大骨节病都有很深入的研究，我国新疆地区曾有较多的多头囊虫病, 常在肝脏形成弥漫性病变.类似肝癌，许多在新疆工作的同志曾有过报导。

总之，想想在您的实际工作中，有什么特殊的现象。怎样发挥您单位的优势、重视所在地区疾病的地理病理学，有时会使您把一般的工作推向创新的途径。