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脑膜瘤,查核分裂数,是否有坏死及脑组织侵犯。
海上明月 离线
心雨 离线
谢谢海上明月老师,我们再做工作,我明天把病人的MRI和术后CT的影像学资料传上来!手术时我观摩了,肿瘤位于小脑幕上,与矢状窦粘连紧密,边界清楚,质韧,出血量大,没做干净(怕出血)。
重要的是做IHC:ck vim ema s-100 gfap ki-67 cd34
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看看是不是血管周上皮样细胞肿瘤,这种肿瘤最多发部位在子宫。再加染一下HMB45 CD99 CD31
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华夏
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从发病部位来看,首先考虑脑膜瘤或非脑膜上皮源性间叶性肿瘤。从形态上看主要考虑HPC/SFT与脑膜瘤的鉴别,前者首选。细胞密度大,注意核分裂的数量及有无坏死,除外间变性HPC或恶性SFT。此例若随访,复发确定无疑。转移癌基本不考虑。
同意
SYN的特异性好像不太好,我们这儿的经验是这样。
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免疫组化:
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警惕转移性腺癌。
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