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子宫黏膜下肿块

学浅 离线

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楼主 发表于 2011-03-30 16:59|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  48
标本名称:  子宫黏膜下肿块
简要病史:  
肉眼检查:  黏膜下肿块直径7.0厘米,切面灰白,部分粘液感。
  • 子宫黏膜下肿块图1
    图1
  • 子宫黏膜下肿块图2
    图2
  • 子宫黏膜下肿块图3
    图3
  • 子宫黏膜下肿块图4
    图4
  • 子宫黏膜下肿块图5
    图5
  • 子宫黏膜下肿块图6
    图6
  • 子宫黏膜下肿块图7
    图7
  • 子宫黏膜下肿块图8
    图8
  • 子宫黏膜下肿块图9
    图9
  • 子宫黏膜下肿块图10
    图10
  • 子宫黏膜下肿块图11
    图11
  • 子宫黏膜下肿块图12
    图12
  • 子宫黏膜下肿块图13
    图13
  • 子宫黏膜下肿块图14
    图14
  • 子宫黏膜下肿块图15
    图15
  • 子宫黏膜下肿块图16
    图16
  • 子宫黏膜下肿块图17
    图17
  • 子宫黏膜下肿块图18
    图18
  • 子宫黏膜下肿块图19
    图19
  • 子宫黏膜下肿块图20
    图20
  • 子宫黏膜下肿块图21
    图21
  • 子宫黏膜下肿块图22
    图22
  • 子宫黏膜下肿块图23
    图23
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本帖最后由 于 2011-03-30 17:03:00 编辑
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mingfuyu 离线

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1 楼    发表于2011-04-02 21:07:00举报|引用
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 Adenomyoma, benign.

Sorry for the late reply.  HuaXIa pathology has been very slow in opening any case recently.

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abin 离线

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2 楼    发表于2011-04-02 21:34:00举报|引用
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 根据现有资料,可以肯定是双相性病变,良性。

我认为本质是肿瘤,不是息肉。

良性混合性苗勒氏肿瘤(囊腺纤维瘤、腺纤维瘤、腺肌瘤?)

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zjb0325 离线

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3 楼    发表于2011-04-17 12:41:00举报|引用
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以下是引用月新在2011-3-30 19:51:00的发言:

 腺肌瘤型息肉。

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wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2011-03-30 17:24:00举报|引用
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 肿块这么大,是不是叫息肉样腺肌瘤?
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

月新 离线

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5 楼    发表于2011-03-30 19:51:00举报|引用
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 腺肌瘤型息肉。
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清水波心 离线

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6 楼    发表于2011-03-30 20:41:00举报|引用
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以下是引用月新在2011-3-30 19:51:00的发言:

 腺肌瘤型息肉。

学习了。
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XLJin8 离线

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7 楼    发表于2011-03-30 20:43:00举报|引用
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要除外“腺纤维瘤/肉瘤”

1)肿瘤是否有边界(包膜)?

2)间质细胞核分裂象(?/10HPF)

3)平滑肌束是否为残留?

4)图6和16腺体周围有黏膜间质细胞,是否同时存在黏膜异位?

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xljin8

蝴蝶兰dali2003 离线

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8 楼    发表于2011-03-30 20:55:00举报|引用
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部分腺上皮细胞还是有异型的,考虑非典型性息肉样腺肌瘤。

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相逢是首歌,同行是你和我。

学浅 离线

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9 楼    发表于2011-03-30 21:17:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2011-3-30 20:43:00的发言:

 

要除外“腺纤维瘤/肉瘤”

1)肿瘤是否有边界(包膜)?

2)间质细胞核分裂象(?/10HPF)

3)平滑肌束是否为残留?

4)图6和16腺体周围有黏膜间质细胞,是否同时存在黏膜异位?

回金老师:肿瘤间质为纤维/平滑肌组成,无明显异型和核分裂相。图中无内膜间质。主要问题是腺上皮异型,部分腺上皮层次增加,排列紊乱,细胞大小不一,核仁显著。
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Liu_Aijun 离线

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10 楼    发表于2011-03-30 21:18:00举报|引用
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 符合息肉样腺肌瘤。但是这么大,腺腔扩张如此明显者少见。很好的病例!
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全子 离线

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11 楼    发表于2011-03-30 21:25:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-30 21:26:00 编辑
以下是引用学浅在2011-3-30 21:17:00的发言:

回金老师:肿瘤间质为纤维/平滑肌组成,无明显异型和核分裂相。图中无内膜间质。主要问题是腺上皮异型,部分腺上皮层次增加,排列紊乱,细胞大小不一,核仁显著。

有内膜间质,腺上皮没有异型,只是类似于增生改变内膜。还是腺肌瘤样息肉
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jiangxiaoyu 离线

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12 楼    发表于2011-03-30 22:06:00举报|引用
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 腺肌瘤样息肉
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可可 离线

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13 楼    发表于2011-03-30 22:06:00举报|引用
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 谢谢各位老师,学习了!
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眼看,心悟,博览群书,行万里路~爱家爱国爱自己!

羽珩 离线

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14 楼    发表于2011-03-30 22:23:00举报|引用
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 学习!
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炎相羽珹

海上明月 离线

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15 楼    发表于2011-03-30 23:07:00举报|引用
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 肿块有没有呈息肉状生长而凸入宫腔,如有,请按照金主任的意见,需要多取材。

图中的腺体有些扩张,看看其他视野有没有腺体异型性,包括复层化和细胞异型,并看增殖活性如何。以上网友提出非典型性腺肌瘤需要鉴别。

剩下的,就是鉴别腺纤维瘤和腺肌瘤。

请相关标记。

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王军臣

cqzhao 离线

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16 楼    发表于2011-03-31 03:12:00举报|引用
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 Like adenomyoma
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笃行者 离线

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17 楼    发表于2011-03-31 18:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-31 18:40:00 编辑
以下是引用cqzhao在2011-3-31 3:12:00的发言:

 Like adenomyoma

支持!

这么大的肿物很难说是不是息肉状,所以,“息肉样腺肌瘤”或“腺肌瘤型息肉”似乎都不妥。

腺体周围有内膜间质,病变之间有正常的子宫平滑肌束,也不像腺纤维瘤。

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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
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