见肌母细胞及其奇异核或多核巨细胞，炎性背景。倾向增生性肌炎。

另需要询问有无创伤病史，

图1似乎有许多的炎细胞，IHC有助于鉴别来源和良恶性。

 关注

 这样的奇异核在很多的肿瘤里都可以看到！

神经鞘瘤是少有的几个具有真正包膜的肿瘤，本例没有明显包膜，而且细胞形态不是很典型，所以不符合！

平滑肌瘤经常容易出现这样的奇异核，在子宫平滑肌瘤尤其常见，所以平滑肌瘤需要考虑；

另外背景上大量的胶原，部分细胞核纤细，胞界不清，再加上包膜不明显，脂肪组织中可见肿瘤细胞，所以，表浅型纤维瘤病也在考虑之中

谢谢楼上 linyguo 。 

本例肿块无包膜，可见脂肪组织内有肿瘤细胞。纵横交错的胶原纤维内可见巨大梭形细胞，核巨大，多核，畸形核。胞浆嗜碱性宽带状或长梭状，有的象萎缩的肌细胞。背景中可见淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。印象似良性。考虑多形性纤维瘤。

请大家发表高见。