楼主 发表于 2007-12-02 21:35|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	44
标本名称：	左上肺肿块
简要病史：	咳嗽，血丝痰 胸痛3月 ，胸片和CT：左上肺阴影，同时显示胸壁和肋骨病灶
肉眼检查：	肿块10x8x3cm，无包膜

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8

0

添加参考诊断

1 楼    发表于2007-12-03 12:35:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤（横肉？）或恶黑。

0

三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

2 楼    发表于2007-12-03 13:15:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肿瘤细胞异型性明显，可见大片肿瘤性坏死，结合临床情况，恶性可定；肿瘤细胞弥漫分布，以梭形细胞为主，可见部分胞浆较丰富红染的上皮样细胞，考虑/滑膜肉瘤/肉瘤样癌/恶黑/SFT/肺母等。

0

3 楼    发表于2007-12-03 13:53:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用zhanglei在2007-12-3 13:15:00的发言：  肿瘤细胞异型性明显，可见大片肿瘤性坏死，结合临床情况，恶性可定；肿瘤细胞弥漫分布，以梭形细胞为主，可见部分胞浆较丰富红染的上皮样细胞，考虑/滑膜肉瘤/肉瘤样癌/恶黑/SFT/肺母等。

0

境随心转

4 楼    发表于2007-12-03 14:37:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 可能是肉瘤样鳞癌

0

朱正龙

5 楼    发表于2007-12-03 20:17:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤样癌

0

6 楼    发表于2007-12-03 20:51:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤样癌

0

7 楼    发表于2007-12-03 21:20:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 首先考虑低分化鳞状细胞癌或肉瘤样癌。

0

夕阳无限好

8 楼    发表于2007-12-04 21:41:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤样癌

0

华夏

9 楼    发表于2007-12-05 14:39:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤样癌或软组织肉瘤。

0

10 楼    发表于2007-12-06 17:44:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 恶黑不能不排除

0

朱正龙

11 楼    发表于2007-12-06 19:54:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 恶性梭形细胞肿瘤伴坏死:具体分类免疫组化

0

12 楼    发表于2007-12-08 16:02:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肿瘤的形状描述感觉是扁扁的，而且累及了胸壁和肋骨，感觉有可能发生于肺外周或胸腔。尽管肉瘤样癌不能除外，但肉瘤可能要首先考虑（间皮、恶性SFT、纤维肉瘤等）。需要免疫组化明确。

0

the more we discuss, the more we learn from each other !!

13 楼    发表于2007-12-12 15:10:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用shandongzhang在2007-12-6 19:54:00的发言：  恶性梭形细胞肿瘤伴坏死:具体分类免疫组化

0

14 楼    发表于2007-12-12 18:38:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 恶性梭形细胞肿瘤伴坏死:具体分类免疫组化

0

15 楼    发表于2007-12-14 16:45:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 补充几张图片，请再提出讨论

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6

0

16 楼    发表于2007-12-14 18:23:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 高人还是不少，期待下个周末广东年会公布结果吧

0

17 楼    发表于2007-12-14 19:44:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 我们就是来向高人学习的嘛！

0

华夏

18 楼    发表于2007-12-15 23:00:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 首先考虑肉瘤样癌,次为横肉

0

我的新邮箱531379799@qq.com 请和我联系。

19 楼    发表于2007-12-21 23:12:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 侵及胸壁和肋骨，可能是胸膜肿瘤，最常见的是恶性间皮瘤。IHC确诊

0

华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

20 楼    发表于2008-03-02 20:37:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉瘤样型恶性间皮瘤

诊断依据：
1组织学特征：肿瘤成分主要由梭形细胞组成，   排列较紊乱，有交织成束的、局灶性旋涡状和车辐状。细胞和细胞核间变显著、奇异，染色较深，核分裂相易见。
2免疫组化特点：
（1）CK、EMA局灶性阳性。
（2）Vimentin强阳性。
（3）Wilms 肿瘤基因-1（WT1）阳性。
（4）阴性结果包括：CK5/6、HCK、MC、CR、    CD68、HMB45、SMA、Desmen、LCA、S-100、CgA。

鉴别诊断：
1  恶性纤维组织细胞瘤。
2  纤维肉瘤。
3  肺的肉瘤样癌

0