楼主 发表于 2011-03-25 20:20|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	65岁
标本名称：	双侧甲状腺肿物
简要病史：	颈前肿物50年，缓慢增长。无明显不适，不伴甲亢症状。术中见双侧及峡部甲状腺增大，左侧显著，包膜完整光滑，质韧，右侧有钙化。
肉眼检查：	（左侧）甲状腺肿物组织一块，V：8.0X7.0X5.5CM，表面光滑带部分被膜。切面实性，结节状，结节间界限清，最大结节直径6.0CM，黄白色，中央斑点状暗红色区，质地中等。

该患双侧甲状腺肿物，本次上传为左侧，镜下结构很乱，有坏死、纤维化、血管改变……，最为重要的是滤泡改变，大部分空亮，似乎不见滤泡上皮，部分区域滤泡上皮增生，核形不整，有沟，乳头状增生。所示图片大都是那个最大的结节的，其他结节略有不同。还是结甲吗？？？

右侧甲状腺基本上为囊性，囊壁很厚，骨化，囊内为淡黄色液，内壁光滑。峡部也钙化了。

这是结甲时间久了的改变？！

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  图1
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  图18

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过河小马！

添加参考诊断

5 楼    发表于2011-09-19 09:26:14举报|引用

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考虑乳头状癌.

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2 楼    发表于2011-04-22 23:34:00举报|引用

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 不敢定癌

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200406

3 楼    发表于2011-03-29 17:58:00举报|引用

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 结甲灶性癌变

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4 楼    发表于2011-03-26 21:50:00举报|引用

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 图片怎么细胞结构不清？

图10要考虑乳头状癌了，图·7、8、15等也要仔细看。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

5 楼    发表于2011-03-25 21:33:00举报|引用

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 和这一例滤泡有相似表现！http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=366129

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过河小马！