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回盲部肠系膜肿块

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-03-23 09:45|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄: 65 
标本名称:  回盲部肠系膜处
简要病史:   
发现右下腹肿块一月余,手术见肿块位于回盲部肠系膜处,
肉眼检查:  肿块与肠外膜粘连,呈多囊性,5X5X6厘米,内含粘稠液体,肠粘膜面正常。
  • 回盲部肠系膜肿块图1
    图1
  • 回盲部肠系膜肿块图2
    图2
  • 回盲部肠系膜肿块图3
    图3
  • 回盲部肠系膜肿块图4
    图4
  • 回盲部肠系膜肿块图5
    图5
  • 回盲部肠系膜肿块图6
    图6
  • 回盲部肠系膜肿块图7
    图7
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许春雷
×参考诊断
钙化性纤维性囊性假瘤.

海上明月 离线

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1 楼    发表于2011-04-29 17:23:00举报|引用
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谢谢楼主。
由于囊壁不见任何种类上皮衬覆,钙化又不是囊壁周缘处发生,而是在纤维性实性间质中发生。那最后就诊断为 钙化性纤维性囊性假瘤 吧。
如有不同意见,可继续发表。谢谢!
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王军臣

xclbljys 离线

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2 楼    发表于2011-04-28 21:34:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-4-27 21:50:00的发言:

 征求意见:诊断为钙化性纤维性囊性假瘤,如何?

 

同意王老师意见!十分感谢!

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许春雷

lishiyi2010 离线

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3 楼    发表于2011-04-27 22:10:00举报|引用
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 很想知道本例最终诊断结果是啥
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笑对人生

海上明月 离线

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4 楼    发表于2011-04-27 21:50:00举报|引用
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 征求意见:诊断为钙化性纤维性囊性假瘤,如何?
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王军臣

1212 离线

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5 楼    发表于2011-04-25 16:13:00举报|引用
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海上明月 离线

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6 楼    发表于2011-04-18 11:06:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-4-15 7:52:00的发言:

 

这样说来,是不是诊断异位骨化与钙化更好些。

请教王老师:如此诊断怎样解释直径为5厘米的多囊性肿块,囊内并有粘液样内容物。


囊性肿块有可能是腹膜粘连所形成。如果有怀疑,可否考虑诊断为钙化性纤维性囊性假瘤。


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王军臣

haozhaoxing 离线

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7 楼    发表于2011-04-15 10:01:00举报|引用
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厚积薄发

xclbljys 离线

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8 楼    发表于2011-04-15 07:52:00举报|引用
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这样说来,是不是诊断异位骨化与钙化更好些。

请教王老师:如此诊断怎样解释直径为5厘米的多囊性肿块,囊内并有粘液样内容物。


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许春雷

海上明月 离线

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9 楼    发表于2011-04-14 20:20:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-4-14 16:11:00的发言:

 

本例见到囊壁外间质钙化,就如同皮肤发生的肿瘤性钙化(或称为瘤样钙化)。那这种不是周缘钙化的到底是不是囊性淋巴管瘤?

回王老师:对是不是周缘钙化的改变,我们也缺乏经验。

肿块中是否有骨化性病变?

回王老师:本例未见骨化性病变。


这样说来,是不是诊断异位骨化与钙化更好些。

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王军臣

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10 楼    发表于2011-04-14 16:11:00举报|引用
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本例见到囊壁外间质钙化,就如同皮肤发生的肿瘤性钙化(或称为瘤样钙化)。那这种不是周缘钙化的到底是不是囊性淋巴管瘤?

回王老师:对是不是周缘钙化的改变,我们也缺乏经验。

肿块中是否有骨化性病变?

回王老师:本例未见骨化性病变。

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许春雷

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11 楼    发表于2011-04-14 12:59:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-3-25 21:50:00的发言:

 

本例我们考虑为肠系膜囊性淋巴管瘤,请各位点评!

肠系膜囊性淋巴管瘤总能或多或少见到囊壁衬覆单层扁平上皮,不知道本例是不是有这个?能不能用D2-40标记显示看看?

肠系膜囊性淋巴管瘤的钙化是囊壁周缘钙化,本例见到囊壁外间质钙化,就如同皮肤发生的肿瘤性钙化(或称为瘤样钙化)。那这种不是周缘钙化的到底是不是囊性淋巴管瘤?

肿块中是否有骨化性病变?

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王军臣

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12 楼    发表于2011-04-14 12:50:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-3-24 12:44:00的发言:

以下是引用海上明月在2011-3-24 9:20:00的发言:

警惕腹腔原发交界性乳头状囊腺瘤。黏液性or浆液性?
IHC标记。

 

王老师:整个肿块内找不到任何的上皮成分,只有大小不等的囊腔样结构,伴囊壁钙盐沉积。

谢谢提醒!

戴上眼镜再仔细瞧来,的确是钙化或曰钙盐沉积。囊壁侧没见明显的上皮。

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王军臣

学浅 离线

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13 楼    发表于2011-04-13 09:27:00举报|引用
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 良性囊性病变。
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xclbljys 离线

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14 楼    发表于2011-03-25 21:50:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-25 21:51:00 编辑

 

本例我们考虑为肠系膜囊性淋巴管瘤,请各位点评!

  • 图1
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许春雷

xclbljys 离线

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15 楼    发表于2011-03-24 12:44:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-24 12:44:00 编辑
以下是引用海上明月在2011-3-24 9:20:00的发言:

警惕腹腔原发交界性乳头状囊腺瘤。黏液性or浆液性?
IHC标记。

 

王老师:整个肿块内找不到任何的上皮成分,只有大小不等的囊腔样结构,伴囊壁钙盐沉积。

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许春雷

海上明月 离线

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16 楼    发表于2011-03-24 09:20:00举报|引用
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警惕腹腔原发交界性乳头状囊腺瘤。黏液性or浆液性?
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王军臣

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17 楼    发表于2011-03-23 19:28:00举报|引用
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据手术医生讲,腹腔无粘液,无囊泡,阑尾、卵巢正常。

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许春雷

wang4160 离线

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18 楼    发表于2011-03-23 15:43:00举报|引用
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不除外腹膜假粘液瘤!

查阑尾及卵巢!

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