楼主 发表于 2011-03-19 13:20|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	35
标本名称：	甲状腺肿块
简要病史：	颈部一肿块一月余，无痛。
肉眼检查：	3x3cm暗红色肿块，切面鱼肉状。

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-03-19 13:22:00举报|引用

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 是不是可以再来几张低倍镜下的图片呢？

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刀锋上的蚂蚁

2 楼    发表于2011-03-19 13:38:00举报|引用

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 基本上都像图1、2，是实性的。觉得不够癌吗？

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3 楼    发表于2011-03-19 13:41:00举报|引用

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 乳头状癌

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4 楼    发表于2011-03-19 14:17:00举报|引用

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 考虑嗜酸细胞腺瘤

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5 楼    发表于2011-03-19 15:50:00举报|引用

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 考虑嗜酸细胞腺瘤

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6 楼    发表于2011-03-19 20:45:00举报|引用

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癌不敢发，静观一下。（大体包膜如何？多给点图吧！）

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7 楼    发表于2011-03-20 20:41:00举报|引用

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 包膜完整，未见浸润，我觉得有血管浸润，就报了甲状腺滤泡型癌。会诊后已做手术。

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8 楼    发表于2011-03-20 21:18:00举报|引用

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不明白楼主说的“甲状腺滤泡型癌”是滤泡癌吗？ 没有浸润（包膜、血管）怎么报 啊。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

9 楼    发表于2011-03-22 19:35:00举报|引用

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我报的是滤泡癌，包膜没浸润，但血管有浸润。

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10 楼    发表于2011-03-30 20:24:00举报|引用

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 楼主可以把自己认为是血管浸润的部分，发来大家讨论一下。

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Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

11 楼    发表于2011-03-30 20:57:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-03-30 21:00:00 编辑

 器官样结构还是比较明显的，

考虑玻璃样变梁索状腺瘤或副神经节瘤，排除一下髓样癌

名称：图1
描述：图1

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The More We See, The Less We Know!

12 楼    发表于2011-03-31 15:19:00举报|引用

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 支持楼上!

这样的图像，滤泡癌、副节瘤、梁状肿瘤、髓样癌都需要鉴别！

细胞有不典型性，但不是诊断要点，正如9楼所说，包膜和血管浸润才是滤泡癌的诊断标准，而且，需要肯定的包膜浸润和肿瘤外的血管浸润！

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13 楼    发表于2011-04-05 09:21:00举报|引用

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 谢谢   学习

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14 楼    发表于2011-04-05 09:58:00举报|引用

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 这种病例的确要慎重，发几张血管浸润图片学习学习

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15 楼    发表于2011-04-13 19:09:00举报|引用

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 是根据这张图报的血管浸润吗？肿瘤里面的血管瘤栓恐怕不算数。发几张包膜的图来看看，个人倾向髓样癌，不知道有无IHC结果。

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16 楼    发表于2011-04-14 17:38:00举报|引用

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 个人不敢诊断癌

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17 楼    发表于2011-04-14 18:08:00举报|引用

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 考虑玻璃样变梁索状腺瘤

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心若在，梦就在