纤维瘤病？

增生性肌炎？

 增生性肌炎的特征是含有非常大的嗜碱性细胞，伴空泡状的核和很突出的核仁，很像神经节细胞或横纹肌母细胞。

本例镜下也有散在嗜碱性的细胞，但不像神经节细胞。

镜下所见，本人认为是纤维瘤病，加之图5，“病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润，从而使厚壁的血管从周围的组织中清晰地勾画和衬托出来”（阿克曼病理学）

我科室有的老师认为是增生性肌炎，意见不一，所以让各位老师给看看，谢谢！

弹力纤维瘤，大家有考虑吗？

支持。

1 弹力纤维瘤是一种较少见的肿瘤，此例的好发部位也不太像，也并未出现典型的弹力球、串珠状或波浪形的结构。

2 后几张图的结构个人感觉更像增生变性的胶原纤维，纤维瘤病中可以有此样图像。

3 弹力纤维瘤一般见不到炎细胞，可是本例中可见到少量的炎细胞，也支持纤维瘤病的诊断。

做弹力纤维染色明确一下。