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肝功异常原因;肝内有无乙肝病毒复制

wuwanli 离线

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楼主 发表于 2011-03-17 09:04|举报|关注(0)
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姓    名: 吴万利 性别:  男 年龄:  36
标本名称:  
简要病史:  乙肝小三阳6年,如今已有表面抗体,反复肝功异常。
肉眼检查:  

发现乙肝小三阳6年,反复肝功异常。体格检查:无明显异常。2011年3月1日中国人民解放军第532医院检查:肝功能总胆红素17.9umol/L、直接胆红素6.25 umol/L、谷丙转氨酶211U/L、丙氨酸氨基转移酶166U/L、门冬氨酸氨基转移酶62U/L、白蛋白48.1U/L。B超提示:1、胆囊壁毛糙,2、肝内小囊肿,3、脾脏略大未见明显异常。乙肝两对半:HBsAb阳性,其余阴性。HCV抗体阴性,HBV-DNA阴性,AFP、CEA正常,电解质、肾功能、血脂正常。于2011年3月8日下午进行肝穿刺活检术,病理结果:肝小叶结构存在,肝索排列规则,肝细胞水肿,部分细胞核内可见包涵体,可见3-4个汇管区结构,仅个别淋巴细胞浸润,未见纤维化及点状坏死。

会诊目的:明确肝功异常原因;肝内有无乙肝病毒复制。

请求告知:哪家医院可做肝免疫组化,检测CMV-IgM.IgG、EBV-IgM.IgG,有无自身免疫性肝病?

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ping117 离线

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1 楼    发表于2011-03-31 10:58:00举报|引用
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 需要明确的内容:

1.该患者6年来用干扰素或核苷类似物抗病毒治疗过没?

2.该患者有没有用其他药物治疗其他疾病排除药物性肝炎?

3.我家医院不能做CMV-IgM.IgG、EBV-IgM.IgG免疫组化,但可以做血清免疫学检测。请查自身抗体

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