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| 描述： | |
- B3151右乳肿瘤，复发，伴有骨样组织，请教诊断！
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 女 | 年龄： | 69 |
| 标本名称： | 右乳 | ||||
| 简要病史： | 发现右乳包块2+年，于2010年10月行右乳包块切除术，1+月前在原手术部位发现肿块 | ||||
| 肉眼检查： | 第一次切除包块：大小2*1.8*1.5，界限清楚，未见确切包膜 第二次切除包块：大小3*2*2，，界限清楚，质硬，有骨感。
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第一次切除包块 ：1-8张
第二次切除包块：9-13张
标签：化生性癌 叶状肿瘤 异位骨化
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本帖最后由 于 2011-03-16 23:56:00 编辑
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×参考诊断
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本帖最后由 于 2011-03-17 21:11:00 编辑
这一例我们科室也会诊了，主要考虑以下四个：
1.肌纤维母细胞肿瘤
依据：a.复发部位是第一次手术的部位，第一次的肿瘤以脂肪、纤维组织及少量的骨样组织组成，多灶区域可见肥大细胞。
b.复发的肿瘤，虽然以骨样基质为主，但是其间仍可见脂肪和纤维组织。
2、错构瘤。
3.化生性癌：第一次和第二次的肿瘤中均未见癌的成分，考虑是否有点牵强，不好解释。
4.叶状肿瘤伴骨样化生：第一次和第二次的肿瘤总均未见叶状肿瘤的构象，未见裂隙结构及上皮衬附的区域。
5.不排斥骨肉瘤的可能
也不知道分析的对不对，敬请各位老师指点，谢谢！
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xiaozhuozi 离线
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1. First time: If it is infiltrating edge, fibromatosis should be considered. If the tumor is well circumscribed, it may be myofibroblastoma.
2. the second time: Agree 形态上符合异位骨化
Considering patient's presentation, I feel that the orginal tumor is fibromatosis with recourrence and 异位骨化
