楼主 发表于 2011-03-16 08:41|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	45
标本名称：
简要病史：	10年前无明显原因发现左颈部包块，约0.5x0.5cm，以后每年长大，有时有疼痛感，今年明显增大，疼痛感加重。
肉眼检查：	不规则肿物一个，大小4.5x3x2cm，表面有包膜，多结节状，切面灰白色，质略韧，局部编织状。

11：s-100

12：GFAP

13：Vim

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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-03-18 20:29:00举报|引用

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 神经鞘...还是象混合瘤，肌上皮瘤。

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炎相羽珹

2 楼    发表于2011-03-16 16:57:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-03-16 16:58:00 编辑

 

混合瘤/肌上皮瘤？

上皮性标记和肌上皮标记结果如何？

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xljin8

3 楼    发表于2011-03-16 17:58:00举报|引用

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肌上皮阳性

上皮阴性

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4 楼    发表于2011-03-16 18:01:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-03-16 18:03:00 编辑  考虑交界性血管源性肿瘤 ，PEcom ？

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5 楼    发表于2011-03-16 21:15:00举报|引用

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 肌上皮瘤，部分区粘液样变性。

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6 楼    发表于2011-03-18 08:15:00举报|引用

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 我也考虑是肌上皮瘤，但是 科里有人认为肿瘤长在颈部，不是在涎腺的位置，应考虑神经鞘瘤，最后诊断了上皮样神经鞘膜瘤。但是上皮样神经鞘膜瘤也应该有典型的神经鞘瘤的结构吧，在这例中我没看到。

看了病人的手术切口，是在左颈部，胸锁乳突肌外侧缘

请问这个部位可以发生肌上皮瘤吗？

因为s-100阳性，查书说PEcoma多为阴性，所以不考虑。

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7 楼    发表于2011-03-18 08:56:00举报|引用

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 不是神经鞘瘤，我倾向肌上皮瘤。部位不是绝对的。

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有福不在忙