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讨论:怎样确定癌的促纤维增生?

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-03-15 21:45|举报|关注(6)
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在许多的书籍和病理专业讲座中,我们经常听到或看到“促纤维增生”这个名词,并知道这是诊断癌的一个重要指标!问题:

1.怎样从组织学特点上确定“促纤维增生”,与普通的纤维组织增生怎样区别?

2.上皮性恶性肿瘤都可以表现出“促纤维增生”吗?

3.哪些组织器官的癌容易出现“促纤维增生”?例如乳腺癌的癌性腺体周围的纤维组织是“促纤维增生”吗?

请有心得的网友友谊发言,最好有图片示教!我代表未知的网友感谢了!

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许春雷
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蔷薇 离线

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1 楼    发表于2011-03-15 23:23:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-15 23:35:00 编辑

 

促纤维增生常常为纤维、肌纤维母细胞增生,伴有水肿及炎细胞浸润。 一般纤维组织增生以纤维母细胞增生为主。个人理解,敬请指导!

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yueban 离线

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2 楼    发表于2011-03-16 01:50:00举报|引用
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 xclbljys老师提的问题我曾经还真想过,但一直也没想明白,只得放弃了。

第2个问题我认为答案是否定的。

其它的问题我也不会回答了。

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蔷薇 离线

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3 楼    发表于2011-03-16 21:35:00举报|引用
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 这个问题大家都很想知道。呵呵
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xclbljys 离线

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4 楼    发表于2011-03-17 21:55:00举报|引用
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1.怎样从组织学特点上确定“促纤维增生”,与普通的纤维组织增生怎样区别?

回答1.“促纤维增生”这个名称用于癌的诊断指标时,应该与原有正常组织结构做对照,即原有正常组织是特化间质,如胃粘膜层的疏松结缔组织,乳腺小叶的特化间质等,发生了纤维化,并伴有腺体上皮的结构和细胞的异型性。

2.上皮性恶性肿瘤都可以表现出“促纤维增生”吗?

回答2. 促纤维增生,我理解其实是机体组织对恶性肿瘤的一种防御性反应,这种反应因人而异,因肿瘤而异,因肿瘤的分化而异。其机制我仍不清楚,但肿瘤坏死因子有促进细胞增殖和分化的作用,可能在促纤维增生方面起一定作用。

3.哪些组织器官的癌容易出现“促纤维增生”?例如乳腺癌的癌性腺体周围的纤维组织是“促纤维增生”吗?

回答3.目前我知道的是胃肠上皮性癌,子宫内膜样癌,常见促纤维增生反应,其他上皮性器官和组织发生的恶性肿瘤就不太熟悉了,乳腺癌癌团周围的纤维组织增生,是否促纤维增生,仍需要进一步证实,因为乳腺增生病变都可以有许多的纤维性间质。

以上是个人的看法,查了许多的资料,未见深入的论述,愿与各位老师交流!

  • 图1
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许春雷

kele324 离线

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5 楼    发表于2011-03-17 22:25:00举报|引用
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 楼主提的这个问题太好了,看到你的举例解答对促纤维增生明白了不少。
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guofuqiangjing 离线

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6 楼    发表于2011-03-18 21:01:00举报|引用
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这些东西我依然是半知半解,还得慢慢积累慢慢体会呀

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tianjun1115 离线

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7 楼    发表于2011-03-22 08:48:00举报|引用
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 谢谢,学习了
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水中央 离线

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8 楼    发表于2011-03-24 22:10:00举报|引用
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 促纤维增生性小细胞肿瘤,呵呵我想起这个病了。
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刀锋上的蚂蚁

蔷薇 离线

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9 楼    发表于2011-03-24 22:20:00举报|引用
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 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

的间质是这样描述的:

大量增生的致密的结缔组织,可伴玻璃样变或透明变性,有时可呈纤维粘液样,其内的梭形细胞多成平行束状排列,形态上类似纤维/肌纤维母细胞瘤。这个改变就个人理解和楼主提出的癌性间质的促纤维增生应该相似。不知道对否?请大家讨论。

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kint123 离线

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10 楼    发表于2011-03-25 07:05:00举报|引用
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 Desmoplastic reaction: This term refers to the growth of fibrous or connective tissue. Some tumors elicit a desmoplastic reaction, the pervasive growth of dense fibrous tissue around the tumor. Scar tissue (adhesion) within the abdomen after abdominal surgery is another type of desmoplastic reaction.

"Desmo-" comes from the Greek "desmos" meaning "a fetter or band" and "-plastic" is also borrowed from the Greek, from "plassein" meaning "to form" = to form a band or fetter.

出自:

http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=7461

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doctorlzy 离线

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11 楼    发表于2011-03-25 09:46:00举报|引用
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 有些体会
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海上明月 离线

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12 楼    发表于2011-03-25 12:17:00举报|引用
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 肿瘤性促纤维增生与肿瘤旁间质分布特征比较,肿瘤性促纤维增生常常是不对称性生长,常常是围绕在浸润的肿瘤细胞、细胞巢周围,细胞或细胞巢周围不是对称的均匀分布的间质支持组织,而是紧密围绕。

如果是癌细胞或癌巢,增生的纤维组织与其紧贴,光镜下或IV型胶原标记时缺乏基底膜,在腺癌常常见纤维组织直接呈围管性生长。

促纤维增生常常是恶性肿瘤浸润的一项指标,有时肿瘤中促纤维增生的纤维组织可发生胶原化(或曰机化),这时肿瘤细胞巢团直接浸润而紧贴其中,周围不见炎性浸润的迹象和基底膜样物质。

肿瘤性促纤维增生或许是由于上皮-间质转化的一种机制,或许是肿瘤细胞分泌的细胞因子刺激周围间质的结果,或许是肿瘤细胞浸润与机体抗浸润的一种特殊的间质增生反应。

然而,最近有作者报道,一些肿瘤的间质的基因组学与癌基因组的表型基本相同,提示是肿瘤细胞--间质转化的结果。分选肿瘤间质干细胞,在特殊条件下培养和动物体内移植,可以回转为肿瘤细胞。结果提示,肿瘤与间质可以相互转化。

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王军臣

蔷薇 离线

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13 楼    发表于2011-03-25 23:47:00举报|引用
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 感谢明月老师的回复。让我深刻认识了肿瘤性促纤维增生,正如楼主老师提供的图片所显示的很清晰的肿瘤性促纤维增生。感谢各位老师。
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周宝宝 离线

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14 楼    发表于2011-03-28 23:22:00举报|引用
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 谢谢老师。学习了、
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医大向日葵 离线

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15 楼    发表于2011-05-31 22:52:00举报|引用
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 太感谢了
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liyiwal651314 离线

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16 楼    发表于2016-09-01 10:34:29举报|引用
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非常感谢!网上查不到相关内容!到这儿来就找到了!学习了!

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