皮肤黑色素瘤？ - 华夏病理网论坛

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-03-07 17:03|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：	皮肤病变
简要病史：	皮肤黑痣20年，扩大伴瘙痒2月
肉眼检查：

图1
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图3
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图5

标签：痣黑素瘤

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

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×参考诊断

不排除痣恶变，要结合临床改变以及免疫组化

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-03-07 17:28:00举报|引用
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成熟紊乱，细胞异型，表皮好像有侵犯，考虑痣恶变。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-03-07 19:09:00举报|引用
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表皮内有侵犯的，还可见单个色素细胞浸润在真皮内结缔组织内，另外细胞的核仁明显增大

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

hsn 离线: 帖子：130; 粉蓝豆：45; 经验：206; 注册时间：2009-08-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-03-07 20:38:00举报|引用
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这个时候低倍的模式很关键，总感觉不是太恶

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hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-03-07 20:50:00举报|引用
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痣恶变

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brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-03-08 12:38:00举报|引用
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以下是引用hsn在2011-3-7 20:38:00的发言：

这个时候低倍的模式很关键，总感觉不是太恶

要排除Meyerson痣，建议做些免疫组化标记可以让自己心里更有底一些．

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-03-08 21:33:00举报|引用
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以下是引用hsn在2011-3-7 20:38:00的发言：

这个时候低倍的模式很关键，总感觉不是太恶

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-03-08 21:46:00举报|引用
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melanoma

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: 朱正龙

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11333; 粉蓝豆：2436; 经验：11896; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-03-08 22:07:00举报|引用
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要考虑恶黑了。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-03-09 12:06:00举报|引用
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已经建议病人做免疫组化，有结果再告诉大家

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-03-09 13:41:00举报|引用
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恶黑

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-03-09 20:11:00举报|引用
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恶黑的证据感觉不足，看起来觉得是皮内痣，成熟现象确实不明显。个别细胞体积大、核深染。

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幽兰在谷离线: 帖子：40; 粉蓝豆：1; 经验：40; 注册时间：2010-03-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-03-10 02:57:00举报|引用
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底部细胞有明显异性，不排除色素痣恶变。一定要结合临床。

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贝贝离线: 帖子：851; 粉蓝豆：15; 经验：1510; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-03-20 20:13:00举报|引用
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痣恶变

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羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-03-22 19:39:00举报|引用
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恶黑

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: 炎相羽珹

zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-03-22 19:52:00举报|引用
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以下是引用hu8afu在2011-3-7 20:50:00的发言：

痣恶变

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似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-03-24 23:06:00举报|引用
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恶黑

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

jeffyqi 离线: 帖子：107; 粉蓝豆：12; 经验：125; 注册时间：2010-08-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-03-25 12:52:00举报|引用
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Meyerson痣，表皮改变似乎不够。这几张图诊断MM不够。不知临床如何？(ABCD)

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: 学海无涯，××是岸！

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-03-26 21:37:00举报|引用
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病理照片不清楚，切片质量也有问题。此时的诊断一定要谨慎。色素痣是存在多年，是否存在恶变，要看看基底细胞层黑素细胞增生情况，真皮深部是否存在非典型的黑素细胞等。需要临床改变和免疫组化来综合分析。

1: jcw62

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大雪素: 谢谢曾老师呵呵

2013-01-25 10:20

我来说一句

haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-03-27 10:17:00举报|引用
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考虑痣恶变

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: 厚积薄发

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-03-29 21:49:00举报|引用
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谢谢曾老师，我们科室一直就没开展免疫组化，说来汗颜，且患者又是医生，已经到上级医院去了，我们科室的采图设备也只是用于教学，不适合科研，像素太低啊。

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

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