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传染性软疣的“软疣小体”

bobol 离线

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楼主 发表于 2007-11-29 12:58|举报|关注(2)
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患者,女,25岁。外阴散在米粒大小肿物。
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jcw62 离线

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65 楼    发表于2012-09-27 23:34:36举报|引用
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传染性软疣 。

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jcw62 离线

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64 楼    发表于2012-09-14 23:18:12举报|引用
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hys_603 离线

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63 楼    发表于2012-01-14 06:50:15举报|引用
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切片漂亮!学习了!

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yueban 离线

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62 楼    发表于2012-01-13 21:35:30举报|引用
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我家老猫身上长了好多个传染性软疣,有的我用碘酒治好了;可有的总治不好。

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医学鳄鱼
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1171465724 离线

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61 楼    发表于2012-01-13 12:17:58举报|引用
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guofuqiangjing 离线

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60 楼    发表于2012-01-13 00:11:00举报|引用
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传染性软疣特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体,称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核,使胞核呈弯月状,位于细胞的边缘;软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性,在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体,若中心的角质层破裂,排出软疣小体,形成有中心的火山口样。毛囊性传染性软疣,真皮内有多数扩大的毛囊,其中充满了软疣小体。

  电镜观察:细胞质内可见到病毒颗粒。

典型的片子,精彩的讲解!谢谢分享!

我记得该病和寻常疣鉴别。

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红枫71 离线

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59 楼    发表于2012-01-06 16:55:16举报|引用
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引用 45 楼 molly011 在 2011-10-09 23:40:32 的发言:

特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体,称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核,使胞核呈弯月状,位于细胞的边缘;软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性,在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体,若中心的角质层破裂,排出软疣小体,形成有中心的火山口样。毛囊性传染性软疣,真皮内有多数扩大的毛囊,其中充满了软疣小体。

  电镜观察:细胞质内可见到病毒颗粒。

学习了

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周宝宝 离线

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58 楼    发表于2012-01-06 13:15:49举报|引用
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接触性传染疾病

  传染性软疣是一种接触性传染的皮肤病,该病大多

  

不是通过[***]传染,可通过共用浴巾、浴池、自体抓痒引起,甚至可以集体发病。因此,讲究个人卫生及公共卫生很重要。传染性软疣是由一种只感染给人类的DNA 病毒引起的。皮疹可以发生在身体的任何部位,小丘疹逐渐增大至绿豆大小,呈半圆型,质地饱满,无痛痒,呈皮肤色,灰白色或珍珠色,如同小水珠,故又称为水疣。

俗称

  传染性软疣(infectious condyloma)俗称“水瘊子”,是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触,直接接触也包括了性接触的内容,对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。传染性软疣可以发生于身体任何部位,儿童及非性接触感染的成人以颈、背、面部、四肢、臀部多见,经性接触传染者好发于生殖器部位、耻骨、大腿内侧,同性恋者好发于肛周。好发于外生殖器、耻骨区、肛周、腹股沟及胸背部。

病原体

  本病的病原体是传染性软疣病毒,属痘类病毒。呈“砖型”,大小为300nm×310nm,在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒核酸DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜

  传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池宾馆饭店、或游泳池传染。幼儿园的公用毛巾、浴具等。成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感,易于泛发。病理病因

DNA病毒

  引起本病的病毒系痘病毒科的一种DNA病毒,是人体最大的病原性病毒之一,大小约为300×200×100μm。电镜研究,病毒的形成与胞质有密切关系,胞质基质浓缩,并出现嗜酸性颗粒,集聚成大颗粒,称颗粒

组合型病毒(初期型病毒);继而形成细颗粒型病毒(中期型);最后形成一层砌样外壳和哑铃状DNA内核,整个胞质基质变成病毒包涵体,又称软疣小体。形态学上与痘疮、牛痘、羊痘及其他动物病毒相似。目前培养及动物试验均尚未成功。曾报道传染性软疣能在原代人羊膜细胞、人包皮成纤维细胞、猴肾细胞及FL细胞中产生细胞病变效应(CPE)。不过,但因其不能通过脱膜阶段而使该病毒难以在任何细胞中生长,故不能将细胞培养分离病毒作为常规。

  传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而妨碍了对其DNA的分析,有限的报道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒,它至少有两个亚型。自生殖器分离的病毒定名为Ⅱ型,自身体其他部位分离的定名为Ⅰ型。但两个型病毒的病灶不一定局限于某个部位。临床标本中的传染性软疣病毒颗粒形态与正痘病毒相似,但其“M”颗粒表面有似雅塔痘病毒之突起管状结构,有别于天花、猴痘及痘苗病毒。此外软疣病毒无囊膜,有别于塔那痘病毒。传染性软疣病毒产生特征性皮损在临床上容易诊断,但出现在生殖器部位的皮炎及溃疡处,则常与生殖器疱疹病毒混淆,此时只有通过电镜才能作出诊断。

病理改变

  特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体,称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核,使胞核呈弯月状,位于细胞的边缘;软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性,在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体,若中心的角质层破裂,排出软疣小体,形成有中心的火山口样。毛囊性传染性软疣,真皮内有多数扩大的毛囊,其中充满了软疣小体。

  电镜观察:细胞质内可见到病毒颗粒。

编辑本段传染性软疣并发症

  传染性软疣为世界流行性疾病,该病在巴布亚、新几内亚、斐济等儿童中发病率最高。在西方,

本病发病率上升并与生殖器疱疹、梅毒和淋病的发病增多相平行。据报道,1971~1973年男性传染性软疣增加了29.6%,女性增加了25.0%。本病主要常见于儿童。 此病可在公共浴池、游泳池或通过性接触传染,性接触传染主要见于性活跃的青年人,常与[***]有关,故认为是一种性病,其依据有:①软疣皮损多发生于生殖器或邻近部位,同性恋者其皮损好发于肛周;②性伴之间软疣发病率较高;③上述性活跃人群中常伴发其他性病。本病很少发生于老人,最近报道有见于AIDS患者。如存在易感因素,对此病毒比较敏感者,损害易泛发,有报道在结节病、白血病、使用皮质类固醇及免疫抑制剂者,可发生广泛的皮损。黑猩猩、袋鼠及马可自然感染。

编辑本段临床表现

  潜伏期1周至6个月。

  典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹,直径2~8mm,单发或多发,圆形或半球形,有蜡样光泽,中心脐凹状,并含有干酪样栓塞物,丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬,成熟变软,可挤压出干酪样物。临床可分两个类型:

  ①儿童型:通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染,软疣见于面部、躯干及四肢。

  ②成人型:可为性传播,软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区,肛交者发生于肛门。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位,也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等,结膜损害可伴有反应性结膜炎角膜炎。少数损害异常巨大,称为巨型软疣,有的可角化而像小的皮角,称为角化性软疣。一般无自觉症状。

鉴别诊断

  根据该病的临床上有蜡样光泽的圆形或半球形丘疹,中央脐凹状,可挤出干酪样物与组织病理具有特征样,易于诊断。生殖器部位损害有性活跃年青者,应检查有地性病。较大皮损应与基底细胞癌,角化棘皮瘤鉴别

转自百度。

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友直,友谅,友多闻,益矣。 友便僻,友柔善,友便佞,损矣

redsnow007 离线

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57 楼    发表于2012-01-01 11:35:03举报|引用
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图片很漂亮

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小周周 离线

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56 楼    发表于2011-12-25 20:17:05举报|引用
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学习,谢谢

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bugyang2005 离线

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55 楼    发表于2011-12-20 23:25:54举报|引用
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特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体,称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核,使胞核呈弯月状,位于细胞的边缘;软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性,在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体,若中心的角质层破裂,排出软疣小体,形成有中心的火山口样。

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德德亦菲 离线

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54 楼    发表于2011-11-10 22:53:11举报|引用
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本帖最后由 德德亦菲 于 2011-11-10 22:55:09 编辑

 

姓    名: 20027 性别: 年龄:  22岁
标本名称: 臀沟赘生物
简要病史:  臀沟赘生物半年
肉眼检查: 直径0.3cm,组织2粒



名称:图3

名称:图4

名称:图5

名称:图6

名称:图7
描述:212007

名称:图8

名称:图9

名称:图10
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春光无限 离线

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53 楼    发表于2011-10-27 18:58:29举报|引用
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前几天刚发了一例,今又见了一例,学习了。谢谢。

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molly011 离线

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52 楼    发表于2011-10-15 10:45:24举报|引用
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引用 48 楼 keai 在 2011-10-12 14:00:26 的发言:

恶性肿瘤

您好,能讲一下您的诊断吗,新手学习中,思路还很有限

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稳扎稳打,稳中求胜

zlj-317 离线

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51 楼    发表于2011-10-13 23:06:56举报|引用
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茉莉清香禾 离线

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50 楼    发表于2011-10-13 01:08:21举报|引用
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学习了,谢谢。

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用心做到最好,努力就会得到肯定。

mengayoyo 离线

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49 楼    发表于2011-10-12 23:12:14举报|引用
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石榴子,呵呵。

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热爱生活,尽情挥洒青春!

keai 离线

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48 楼    发表于2011-10-12 14:00:26举报|引用
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恶性肿瘤

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binghongcha 离线

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47 楼    发表于2011-10-10 21:28:27举报|引用
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典型的例子与大家分享,谢谢

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橙汁 离线

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46 楼    发表于2011-10-10 19:59:35举报|引用
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学习,谢谢。

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