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右侧小阴唇溃疡,请老师们会诊!

心静 离线

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楼主 发表于 2011-03-03 12:39|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  46岁
标本名称:  
简要病史:  小阴唇溃疡活检查,发病2个月,口腔黏膜也有病变
肉眼检查:  
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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2011-03-06 22:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-06 22:40:00 编辑

 

与白塞病的皮肤鉴别诊断主要是为本病是皮肤棘层松解性病变

附:白塞病国际分类标准

   1.反复口腔溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡,在1年内反复3次。   

     2.反复生殖器溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛,尤其是男性。   

     3.眼病 色素膜炎(前和/或后),裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞,视网膜血管炎。   

     4.皮肤病变 结节红斑样病变,假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(未服用泼尼松类药物而出现者)。

   5.针刺试验阳性 以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~48小时后由医师看结果判定。   

     凡有反复口腔溃疡并有其余4项中2项以上者,可诊断为本病。

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许春雷

mrjys 离线

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2 楼    发表于2011-03-08 21:27:00举报|引用
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 这个病例诊断慢性家族性良性天疱疮比较合适
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海上明月 离线

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3 楼    发表于2011-03-09 17:08:00举报|引用
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 如有可能,请做免疫荧光标记鉴别诊断。
标记IgA、IgG、IgE等。
谢谢!
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王军臣

蔷薇 离线

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4 楼    发表于2011-03-13 16:50:00举报|引用
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 学习了。第一次见这样的case。呵呵
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超越自我,自由飞翔!

海上明月 离线

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5 楼    发表于2011-03-20 20:16:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-3-6 22:39:00的发言:

 

与白塞病的皮肤鉴别诊断主要是为本病是皮肤棘层松解性病变

附:白塞病国际分类标准

   1.反复口腔溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡,在1年内反复3次。   

     2.反复生殖器溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛,尤其是男性。   

     3.眼病 色素膜炎(前和/或后),裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞,视网膜血管炎。   

     4.皮肤病变 结节红斑样病变,假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(未服用泼尼松类药物而出现者)。

   5.针刺试验阳性 以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~48小时后由医师看结果判定。   

     凡有反复口腔溃疡并有其余4项中2项以上者,可诊断为本病。

以前也有称为口眼生殖器综合症

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王军臣

海上明月 离线

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6 楼    发表于2011-03-24 09:40:00举报|引用
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 诊断白塞病需紧密结合临床。请提供其他临床资料。谢谢!
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王军臣

wfbjwt 离线

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7 楼    发表于2011-03-03 17:51:00举报|引用
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 血管炎如果明显,要考虑白赛氏病
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

xclbljys 离线

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8 楼    发表于2011-03-03 21:45:00举报|引用
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寻常性或落叶性天疱疮。

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许春雷

蝴蝶兰dali2003 离线

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9 楼    发表于2011-03-03 21:57:00举报|引用
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 真皮和血管周围有多量炎细胞,水泡位于基层上方,考虑寻常型天泡疮。口腔粘膜有溃疡,白塞氏病也要谨慎鉴别。
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相逢是首歌,同行是你和我。

心静 离线

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10 楼    发表于2011-03-03 23:00:00举报|引用
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 谢谢楼上老师!我查了书考虑寻常天疱疮,但是我本人没诊断过,特来请教老师,谢谢关注!!

与白塞氏病怎样鉴别?

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XLJin8 离线

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11 楼    发表于2011-03-05 21:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-05 21:13:00 编辑
以下是引用心静在2011-3-3 23:00:00的发言:

 谢谢楼上老师!我查了书考虑 寻常天疱疮,但是我本人没诊断过,特来请教老师,谢谢关注!!

与白塞氏病怎样鉴别?

再查书后给我们讲解,谢谢!

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xljin8

心静 离线

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12 楼    发表于2011-03-05 21:23:00举报|引用
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以下是引用XLJin8在2011-3-5 21:10:00的发言:

以下是引用心静在2011-3-3 23:00:00的发言:

 谢谢楼上老师!我查了书考虑 寻常天疱疮,但是我本人没诊断过,特来请教老师,谢谢关注!!

与白塞氏病怎样鉴别?

再查书后给我们讲解,谢谢!

谢谢老师!!呵呵,我会查书学习
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xclbljys 离线

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13 楼    发表于2011-03-06 22:29:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-03-06 22:33:00 编辑

寻常性天疱疮资料-《皮肤病理学-与临床的联系(第3版)》

 

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许春雷
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