色素皮损之一---左上臂蓝黑色斑块

杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-02-15 20:45|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	52岁
标本名称：
简要病史：	左臂外侧蓝黑色斑块三十余年，无自觉症状！
肉眼检查：

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标签：纹身外伤性褐黄病

本帖最后由于 2011-02-15 20:50:00 编辑

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

×参考诊断

纹身

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-02-15 21:42:00举报|引用
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肿胀的胶原纤维,其中可见淡染的兰色物质,颗粒状物质的沉积,考虑外源性褐黄病.需要排除意外纹身.

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ericzhao 离线: 帖子：11; 粉蓝豆：21; 经验：12; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-02-15 22:05:00举报|引用
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蓝痣

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hsn 离线: 帖子：130; 粉蓝豆：45; 经验：206; 注册时间：2009-08-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-02-15 22:20:00举报|引用
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切片基底层色素增加，真皮内小血管周围有较多的嗜色素细胞，固定性药疹不能除外。

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johnwoo 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：1; 经验：33; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-02-15 22:58:00举报|引用
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先天性色素痣？

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阳光1997 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：21; 经验：85; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-02-19 16:57:00举报|引用
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切片中见粗大的色素颗粒，考虑为外伤性纹身

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阳光1997 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：21; 经验：85; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-02-19 16:57:00举报|引用
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蓝痣

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qiobika 离线: 帖子：14; 粉蓝豆：1; 经验：14; 注册时间：2010-12-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-02-19 17:20:00举报|引用
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我认为如果没有外源性物质进入皮肤的病史的话，还应考虑蓝痣，如果是固定性药疹，应有以前发生红斑炎症性改变的病史。斑块应该是高出皮面的，从病理上看，可能只是个斑片。

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qiobika 离线: 帖子：14; 粉蓝豆：1; 经验：14; 注册时间：2010-12-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-02-19 17:21:00举报|引用
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还有，皮肤损害有多大？会不会是伊藤痣？

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-02-20 12:05:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-20 12:07:00 编辑 这两个病例是给大家看看蓝痣和纹身的病理上的差别，我们病理科曾经问过我这个问题，正好一个年老的病人因为工作要去纹身，考虑经济等原因，选择了切除。纹身病史很重要的，这个人有明确的纹身史。有时候铅笔的意外植入时，临床类似蓝痣，还是需要鉴别的。这个病例想给大家讨论，所以病史有意识模糊了，不好意思，呵呵！谢谢斑竹给我们的鉴别诊断！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-02-20 15:29:00举报|引用
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纹身啊

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-02-20 15:33:00举报|引用
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谢谢楼主！

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