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姓 名: | ××× | 性别: | 年龄: | ||
标本名称: | |||||
简要病史: | |||||
肉眼检查: |
有专家讲,病理诊断的正确率,在常规石蜡切片应该是99%;快速冰冻切片应该是95%。
为此,我们科室病理医生对病理诊断的正确率理解不一。
第一种意见:正确率是指一个病变,只要分清是肿瘤或非肿瘤,或肿瘤是良性、交界性或恶性,就是正确的。
第二种意见:除了分清是肿瘤或非肿瘤,或肿瘤是良性、交界性或恶性,还要进一步分类,即准确说明病变的名称,才是正确的。例如:增生性肌炎诊断为增生性筋膜炎;卵巢纤维瘤诊断为卵泡膜瘤,都是不正确的。
请各位网友发表看法!
watcher035 离线
看到这个问题,我有这样的看法:
感谢许老师的发贴;赞成月半老师的回复。
设定“准确”的标准不同,结果不同。
多数情况下,冰冻只要良恶性不混淆就算是“正确”了;不过,据说曾经发生过冰冻中将“淋巴瘤”看成别的恶性肿瘤做了切除,患方不满打官司的,理由大概是导致不正确的有创治疗了;看来,也不全是只分对良恶性就好了。所以,冰冻时,能分良恶就分,能分大类就分,反之,千万别勉强;让人说没水平没关系,努力杜绝被人投诉说诊断错了。
石蜡切片一般认为比冰冻要诊断得更精确,但是,就不同病例而言,石蜡切片也不一定都比冰冻好看,比如,疑难病例的石蜡切片一定比普通病例的冰冻切片难看。专业人员尽力而为一定是必须的,但是,我们不是神仙,不能要求100%都确诊,力求最大程度杜绝误诊是必须的,所以,诊断还是追求"宁缺勿误".