woniu120 离线
女,35岁,触血。
病人B超显示内膜厚1cm,未见明确占位性病变。但从HE上来看,还是倾向肿瘤来源于宫腔,病人已入院待手术,有结果我会及时与大家分享。
请看组织病理图像(临床取材时发现宫颈外口较光滑,轻度糜烂,颈管内刮出烂肉样物,流血不止,未能刮取宫腔)。
woniu120 老师的病例个个是经典,是我们最期待学习的、也是平时工作中最不愿碰到的病例,谢谢老师的分享!
请教woniu120 老师,这一病例是报告疑癌的HSIL,还是报AGC-FN?需不需要建议宫内膜诊刮?
在我刚开始学习宫颈细胞学的时候,从华夏获益良多,深深体会到了分享的意义。所以我很愿意把一些有趣的病例拿到这里来与大家分享。虽然平时发言不多,但一直关注本版,也看到涢水清-的积极参与和不断进步,很为你高兴。
这例报告鳞状细胞我发到ASC-H,建议宫颈活检;AGC-FN,建议分段诊刮。
片子整体印象:有些细胞退变,有些保存较好(询问了送检单位,此标本取材后直接上机做片,在保存液的时间不超过两分钟),对比考虑感觉退变还是细胞本身原因引起来的。此例感觉有腺有鳞,腺的病变较重,来源不好判读。
看此例时,我想起以前的一个病例:
http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=222101
有兴趣的老师可以比较一下。
病人已取了活检,欢迎大家继续关注。