楼主 发表于 2011-02-09 19:35|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：	2009年左大腿肿瘤切除, 6个月后复发再切除,2010年12月再次复发.
肉眼检查：	组织一块,6x5x5cm, 切面见一肿瘤,直径2.5cm, 灰白色,鱼肉状.

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  图1
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  图6

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xljin8

41 楼    发表于2011-02-19 15:52:00举报|引用

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 在一年多的时间里，两次复发，但复发肿瘤不大，也没有提供其他部位有新的肿瘤出现，看来还是原发肿瘤可能大些。肿瘤细胞实性成片，胞浆透亮，没有明显腺泡样排列。虽然首先想到透明细胞肉瘤，不过金主任基本否定了。楼上讨论中提到的上皮样滑膜肉瘤 恶性上皮样神经鞘膜瘤 上皮样血管肉瘤、上皮样肉瘤、恶性PEComa、转移性恶黑、肌源性肿瘤都要考虑，学习中。

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42 楼    发表于2011-02-21 19:06:00举报|引用

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 结节状，细胞大，胞浆亮略嗜酸，核异型大，核仁明显。首先考虑软组织透明细胞肉瘤。

 如是上皮来源的会是什么呢？想不出来啊？

等着学习了。

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离我去者，昨日之日不可留；乱我心者，今日之日多烦忧。

43 楼    发表于2011-02-21 21:13:00举报|引用

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 恶黑

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44 楼    发表于2011-02-23 08:27:00举报|引用

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 这张图片有些提示。

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王军臣

45 楼    发表于2011-04-06 08:01:00举报|引用

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 肌源性恶性肿瘤？

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王军臣

46 楼    发表于2011-04-07 20:45:00举报|引用

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  软组织透明细胞肉瘤，上皮型滑膜肉瘤。

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47 楼    发表于2011-04-07 21:13:00举报|引用

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 恶性纤维组织细胞瘤

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48 楼    发表于2011-02-09 19:47:00举报|引用

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 1.上皮样肉瘤。

2.软组织透明细胞肉瘤。

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49 楼    发表于2011-03-20 18:11:00举报|引用

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 期待MyoD1、Myogenin、Myoglobulin、Desmin、SMA、S-100、EMA等标记结果。谢谢！

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王军臣

50 楼    发表于2011-02-27 17:14:00举报|引用

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 倾向于软组织透明细胞肉瘤，这个年龄、形态及部位在上皮样肉瘤，上皮样血管肉瘤都可见到，期待组化

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51 楼    发表于2011-04-09 20:28:00举报|引用

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 肉瘤可以肯定。是不是来源于横纹肌需要等待IHC的标记结果。

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王军臣

52 楼    发表于2011-04-10 12:59:00举报|引用

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     肉瘤。期待IHC的标记结果。

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53 楼    发表于2011-04-10 22:44:00举报|引用

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 学习了。期待最终结果。谢谢各位！

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54 楼    发表于2011-04-12 22:20:00举报|引用

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支持上皮样肉瘤，透明细胞肉瘤。

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55 楼    发表于2011-02-13 01:41:00举报|引用

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再加一个鉴别诊断：恶性PEComa.

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王军臣

56 楼    发表于2011-02-13 20:51:00举报|引用

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以下是引用沙漠行人在2011-2-10 16:02:00的发言：  软组织透明细胞肉瘤

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57 楼    发表于2011-02-13 21:38:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2011-2-11 0:28:00的发言：  倾向软组织透明细胞肉瘤，IHC标记鉴别上皮型滑膜肉瘤、转移性恶黑、肌源性肿瘤等。

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

58 楼    发表于2011-02-13 22:00:00举报|引用

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    软组织透明细胞肉瘤

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59 楼    发表于2011-02-14 08:24:00举报|引用

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软组织透明细胞肉瘤形态学比较和善，核分裂象一般较少，与本病例不尽相同。

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xljin8

60 楼    发表于2011-02-14 10:00:00举报|引用

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以下是引用天山望月在2011-2-9 21:28:00的发言：  结节性浸润性生长，多次复发，细胞上皮样，异型性大，核仁明显，以上肉瘤要考虑，也需排除转移癌，需要IHC鉴别。不知前几次病检如何？有无其他病史？ 谢谢金老师！

期待免疫组化结果。

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