共3页/57条首页上一页123下一页尾页
回复:58 阅读:6725
新年好,转过贴过来,让大家看看!!!

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2011-02-07 20:07|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

绝经后女性,具体年龄不详;体检

  • 新年好,转过贴过来,让大家看看!!!图1
    图1
  • 新年好,转过贴过来,让大家看看!!!图2
    图2
  • 新年好,转过贴过来,让大家看看!!!图3
    图3
  • 新年好,转过贴过来,让大家看看!!!图4
    图4
标签:
0
signature
掌心0164
添加参考诊断
×参考诊断
  

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2011-02-19 20:58:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 遇到这样有挑战性的病例,我通常的做法是避而远之。我比较喜欢看滴虫和真菌,对ASCUS至HSIL,免强可以看看,其余类型病例基本不在我的爱好范围之内。但对于掌心辛苦发贴,我又不得不做出及时的、一定程度的、必要的、不一定正确的回应。首要考虑:“阴道”转移性肿瘤。其次:倾向腺癌。有必要进一步了解病史:子宫因何全切?是否真无宫颈?有宫内膜癌史,就好办了。若非,或不清楚,就报前半截。肉瘤,3MT,PAGET等,在这些图片上我无法发现其太多特征,原因是:水平不够。其待掌心正解。
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

xiaogang 离线

帖子:5664
粉蓝豆:48
经验:6068
注册时间:2008-12-18
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2011-02-20 10:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑腺癌可能性大,谢谢掌心。
0
回复

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2011-02-20 16:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2011-02-20 16:30:00 编辑

似乎大家对这两例都兴趣不大,我只负责把结果贴出来;至于结果能否解释图像,本着尊重原作者的意愿,本人不负责解释进一步的问题。友情提示一下:尤其像第一例腺上皮的病例在宫颈细胞学中是很难判读,除非自己有100%把握的时候直接叫腺癌,否则个人认为还是多利用一些灰色诊断术语(AGC,AGC-FN等等),别把自己陷入两难境地;因为本人多次在这方面犯过错,还好像我这样的小医生还有上级医生把关;哈哈。希望这两例对大家有所益处;谢谢所有参与的网友!!!

第一图是第一例的结果:

第二图式第二例的结果:

 

  • 图1
  • 图2
0
回复
signature
掌心0164

老中专 离线

帖子:167
粉蓝豆:22
经验:209
注册时间:2011-02-19
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2011-02-20 17:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 AGS-N
0
回复
signature
修合无人见,存心有天知!

涢水清- 离线

帖子:2045
粉蓝豆:9
经验:2208
注册时间:2010-04-19
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2011-02-20 20:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

谢谢掌心转来这么好的病例!

两例的细胞学差别还真不大,只是第一例细胞排列有极性,第二例的细胞杂乱无章、核仁更大更明显。转移性腺癌好难得的病例。

第一例细胞核仁明显,核膜增厚,细胞学报反应性改变很真需要勇气。

0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2011-02-20 22:13:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
我空了再仔细研究一下第一例。看有无收获。

名称:图1
描述:图1
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

xiaogang 离线

帖子:5664
粉蓝豆:48
经验:6068
注册时间:2008-12-18
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2011-02-21 09:02:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 很好的学习机会!很好的对比!

我认为:网络读片大家不要过分在乎对与错。

0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2011-02-21 21:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 此图素材来源于海浪与SOS在青岛会议上的造型。属开心型插图,没更多意思的。做为长期浸泡在华夏网上的老油条,早已修炼到将对错置之度外的境界了。掌心转发的病例,原则上都是些有挑战性的病例,图片往往模凌两可,看对了是幸运,没看对正好学习之。希望掌心继续转发病例,为大家提供学习机会。毕竟他学识渊博,材料丰富。同意的朋友顶一下,掌心属于热心青年,有时也需要激励。
3

lcyxxm

bingshan

chenkf
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

银杏叶之爱 离线

帖子:887
粉蓝豆:9
经验:1561
注册时间:2010-07-21
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2011-02-22 12:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 谢谢掌心给我们转发这麽好的2例对比性病例,深有感触!

0
回复

xiaogang 离线

帖子:5664
粉蓝豆:48
经验:6068
注册时间:2008-12-18
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2011-02-23 09:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 应该说这两例细胞学图像很难区分。

我们在日常诊断工作中只要做到:第一例不要过诊断;第二例不要轻易放过,就很好了。

0
回复

jwpower 离线

帖子:502
粉蓝豆:9
经验:511
注册时间:2010-04-14
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2011-02-23 12:45:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

  好贴!掌心老师的病例向来有难度,俺这个半路出家的新手判读起来更是毫无信心,好在网络读片没啥压力,才敢弱弱的猜一下。

两个病例对比,是很好的学习!谢谢了!

0
回复
signature
临渊慕鱼

qingshui 离线

帖子:32
粉蓝豆:6
经验:394
注册时间:2010-09-13
加关注  |  发消息
32 楼    发表于2011-02-23 21:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了
0
回复

kxcljs 离线

帖子:52
粉蓝豆:6
经验:109
注册时间:2009-03-17
加关注  |  发消息
33 楼    发表于2011-02-26 12:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习中,加分值呀。
0
回复

柳眉儿 离线

帖子:95
粉蓝豆:2
经验:95
注册时间:2007-08-30
加关注  |  发消息
34 楼    发表于2011-02-28 17:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 晕晕晕
0
回复

陈思乌兰 离线

帖子:17
粉蓝豆:1
经验:30
注册时间:2010-07-27
加关注  |  发消息
35 楼    发表于2011-03-04 18:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 好
0
回复

gyp 离线

帖子:137
粉蓝豆:45
经验:973
注册时间:2006-09-30
加关注  |  发消息
36 楼    发表于2011-03-05 21:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习思考
0
回复

SOS991229 离线

帖子:1561
粉蓝豆:1747
经验:1886
注册时间:2008-01-15
加关注  |  发消息
37 楼    发表于2011-03-19 12:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2011-2-20 22:13:00的发言:

我空了再仔细研究一下第一例。看有无收获。

好病例好图片,感谢掌心的详解。没有想到好久没有来大家还想着我呢,呵呵!
老巴文笔了得,工笔更了得!!
0
回复

shudaonan 离线

帖子:143
粉蓝豆:61
经验:156
注册时间:2010-01-05
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2011-03-19 12:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 需要进一步了解切片中更多信息,如有无单个核异质细胞(因图中细胞排列有重叠)才能综合评估。
0
回复
signature
杨川林

yezishi1314de 离线

帖子:99
粉蓝豆:6
经验:108
注册时间:2010-12-29
加关注  |  发消息
39 楼    发表于2011-03-19 16:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我怎么觉得NILM呢?
0
回复
signature
苍茫无限却绿意葱茸。

憨子 离线

帖子:21
粉蓝豆:1
经验:21
注册时间:2011-01-08
加关注  |  发消息
40 楼    发表于2011-03-19 20:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我认为染色不好,加之图1 细胞叠加,其它图异型性也不大,重染色看看。
0
回复
回复:58 阅读:6725
共3页/57条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接