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睾丸肿物,2月12日重染组化结果!!

cnlzh20060 离线

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楼主 发表于 2011-01-31 21:39|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  38
标本名称:  右侧睾丸肿物
简要病史:  发现右侧阴囊肿大3年
肉眼检查:  囊性肿物一个:7x4x3cm,壁厚0.1到0.3cm,内表面可见细乳头状物,区域为4x3cm
镜下见囊壁外侧为正常睾丸组织,内侧为肿瘤成分,瘤细胞弥漫排列,间质小血管玻璃样变性,部分区域呈腺管样结构,瘤细胞可见核沟及核内包涵体,部分区域胞浆空亮,可见核分裂像。   免疫组化:CK(-)、Vim(+)、a抑制素(-)、CD99(+)。
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本帖最后由 于 2011-02-12 09:03:00 编辑
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×参考诊断
(睾丸)间质细胞瘤。

XLJin8 离线

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1 楼    发表于2011-02-01 16:47:00举报|引用
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间皮增生或间皮瘤?

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xljin8

天山望月 离线

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2 楼    发表于2011-02-03 20:15:00举报|引用
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以下是引用XLJin8在2011-2-1 16:47:00的发言:

 

间皮增生或间皮瘤?

听杨斌老师讲过,P16在间皮增生多表达,间皮瘤多不表达。

看细胞一致,无异型性,首先确定良性病变。

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广州金域病理

天山望月 离线

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3 楼    发表于2011-02-03 20:16:00举报|引用
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 可能也需排除腺瘤样瘤。
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广州金域病理

海上明月 离线

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4 楼    发表于2011-02-07 01:10:00举报|引用
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能否再增加几张比较和切片颜色接近的图片看看。谢谢!
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王军臣

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5 楼    发表于2011-02-09 22:21:00举报|引用
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 瘤细胞弥漫排列,局灶呈腺管状排列,有的瘤细胞可见核沟及核内包涵体,胞浆丰富嗜酸性或胞浆较透明,偶见核分裂像。形态上很难鉴别间质细胞瘤(Leydig cell tumor)、支持细胞瘤(Sertoni cell tumor)和颗粒细胞瘤。需要IHC进一步标记CAM5.2、 EMA、CK7、 WT1、CD99、calretinin、D2-40、CgA、Syn、S-100等,重做vimentin和inhibin,以便进一步鉴别诊断:

1)睾丸间质细胞瘤(Leydig cell tumor)

2)睾丸支持-间质细胞瘤(Sertoni-Leydig cell tumor)

3)睾丸颗粒细胞瘤

4)腺瘤样瘤

5)睾丸类癌

6)间皮瘤或其他肿瘤

仅供参考

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王军臣

zhenshijian 离线

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6 楼    发表于2011-02-11 17:17:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-2-9 22:21:00的发言:

 瘤细胞弥漫排列,局灶呈腺管状排列,有的瘤细胞可见核沟及核内包涵体,胞浆丰富嗜酸性或胞浆较透明,偶见核分裂像。形态上很难鉴别间质细胞瘤(Leydig cell tumor)、支持细胞瘤(Sertoni cell tumor)和颗粒细胞瘤。需要IHC进一步标记CAM5.2、 EMA、CK7、 WT1、CD99、calretinin、D2-40、CgA、Syn、S-100等,重做vimentin和inhibin,以便进一步鉴别诊断:

1)睾丸间质细胞瘤(Leydig cell tumor)

2)睾丸支持-间质细胞瘤(Sertoni-Leydig cell tumor)

3)睾丸颗粒细胞瘤

4)腺瘤样瘤

5)睾丸类癌

6)间皮瘤或其他肿瘤

仅供参考

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海上明月 离线

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7 楼    发表于2011-02-12 19:23:00举报|引用
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呵呵,楼主提示IHC标记 CK(-)、Vim(+)、a-inhibin(-)、CD99(+);
那WT1、
calretinin?
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王军臣

学浅 离线

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8 楼    发表于2011-02-12 20:59:00举报|引用
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 细胞性血管纤维瘤?
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海上明月 离线

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9 楼    发表于2011-02-13 01:46:00举报|引用
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 请问:与血管相关的血管球瘤或血管肌周细胞的标志物有无标记过?

谢谢!

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王军臣

XLJin8 离线

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10 楼    发表于2011-03-06 18:46:00举报|引用
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很可能为睾丸间质细胞瘤

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xljin8

海上明月 离线

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11 楼    发表于2011-03-16 23:45:00举报|引用
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 同意金主任意见:睾丸间质细胞瘤(Leydig cell tumor)
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王军臣

宁静志远 离线

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12 楼    发表于2011-04-16 20:16:00举报|引用
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 睾丸间质细胞瘤
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小小向日葵 离线

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13 楼    发表于2012-03-27 22:09:04举报|引用
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 初看像性索-间质细胞瘤,可惜没有进一步免疫组化结果。

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