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男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)

XLJin8 离线

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楼主 发表于 2011-01-30 12:51|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称: 颈部淋巴结活检
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  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图1
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  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图2
    图2
  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图3
    图3
  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图4
    图4
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  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图6
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  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图7
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  • 男性/51岁,发热伴淋巴结肿大2月( IHC 2011-2-9)图8
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本帖最后由 于 2011-02-09 20:45:00 编辑
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xljin8
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学浅 离线

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1 楼    发表于2011-01-30 15:12:00举报|引用
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 FL?
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收渔人 离线

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2 楼    发表于2011-01-30 16:39:00举报|引用
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 肉芽肿改变,有坏死碎屑。
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海浪信使 离线

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3 楼    发表于2011-01-30 22:07:00举报|引用
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 淋巴结结构破坏,“滤泡”淡染,可见“星空现象”,细胞中等到大不等,部分大细胞核淡染,核仁明显,胞浆较空。

考虑:1)非肿瘤性,T区增生性病变?

            2)肿瘤性ALCL?组织细胞和树突细胞肿瘤?DLBCL亚型?等

建议标记:CD3、CD20、CD23、Ki-67、CD30、CD15、ALK、EBER、S-100、CD68、CD1a。

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海上明月 离线

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4 楼    发表于2011-01-31 19:25:00举报|引用
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传单与淋巴瘤鉴别。需IHC辅助诊断。
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王军臣

XLJin8 离线

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5 楼    发表于2011-02-01 16:06:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-01 16:09:00 编辑

2010年日本病理学会主任委员清水教授在上海东方医院讲学时,描述了二种特殊形态的淋巴瘤,是否为其中之一呢?

向王主任请教。谢谢!

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xljin8

海上明月 离线

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6 楼    发表于2011-02-01 22:42:00举报|引用
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 谢谢金主任提醒,我得复习复习再汇报。
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王军臣

天山望月 离线

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7 楼    发表于2011-02-03 20:03:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-03 20:11:00 编辑  低倍看:淋巴结结构破坏,淋巴窦消失,滤泡多而密集,形态不规则,背靠背,胀大,套区变薄,不规则,边界不清,或融合,先考虑FL,高倍:可见大细胞,核空淡,核仁明显, 有核沟,背景少许小淋巴细胞, 需IHC鉴别以下:1、边缘区B?2、指状突/树状图细胞肉瘤?3、特殊类型,因为金老师有所指,估计不会太简单,我也要查查书了。
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广州金域病理

海浪信使 离线

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8 楼    发表于2011-02-03 20:52:00举报|引用
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 呵呵 祝王主任、金主任、张主任春节快乐

本例还是要等待金老师的标记结果了 目前个人意见更倾向淋巴瘤了 考虑DLBCL的一个亚型(老年性EBV阳性的淋巴瘤)

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天山望月 离线

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9 楼    发表于2011-02-03 21:00:00举报|引用
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 海浪喝酒了吧,看你晃的,把我们晃晕了,哈哈
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广州金域病理

天山望月 离线

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10 楼    发表于2011-02-06 17:19:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-06 17:20:00 编辑

 今天在来看图,总觉得泡状核的感觉,不知EBV标记如何?工具书都没在家,想查不容易啊。

谢谢金老师!

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广州金域病理

海上明月 离线

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11 楼    发表于2011-02-07 01:07:00举报|引用
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以下是引用海浪信使在2011-2-3 20:52:00的发言:

 呵呵 祝王主任、金主任、张主任春节快乐

本例还是要等待金老师的标记结果了 目前个人意见更倾向淋巴瘤了 考虑DLBCL的一个亚型(老年性EBV阳性的淋巴瘤


谢谢有这么好的考虑。

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王军臣

XLJin8 离线

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12 楼    发表于2011-02-09 20:35:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-10 10:03:00 编辑

 

IHC标记结果:

图1 CD3, 图2-3 CD20, 图4 CD23, 图5 Kp-1, 图6 PGM-1 图7 PAX-5,图8Ki-67,

其他标记:EBV(-), CD15(-),CD30(-)

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
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xljin8

zhenshijian 离线

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13 楼    发表于2011-02-11 17:15:00举报|引用
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以下是引用收渔人在2011-1-30 16:39:00的发言:

 肉芽肿改变,有坏死碎屑。

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XLJin8 离线

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14 楼    发表于2011-02-14 08:36:00举报|引用
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形态学上本病例确实有上皮样组织细胞的明显增生,但是恶性淋巴瘤也可出现肉芽肿样反应,如HL、Lennert's 淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿等。本病例是否也会是淋巴瘤伴肉芽肿样反应呢?

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xljin8

PathPlayer 离线

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15 楼    发表于2011-02-15 09:50:00举报|引用
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 NLPHL
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TK1905 离线

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16 楼    发表于2011-02-19 14:46:00举报|引用
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 大B细胞淋巴瘤的亚型----T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤
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xhyong 离线

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17 楼    发表于2011-03-12 21:57:00举报|引用
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 Diffuse large B-cell lymphoma with epithelioid histiocytes
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XLJin8 离线

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18 楼    发表于2011-03-14 17:19:00举报|引用
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以下是引用xhyong在2011-3-12 21:57:00的发言:

 Diffuse large B-cell lymphoma with epithelioid histiocytes

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jianshu322 离线

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19 楼    发表于2011-03-28 21:24:00举报|引用
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 学习!
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九天揽月 离线

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20 楼    发表于2011-04-01 14:40:00举报|引用
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