严重更正，应为“高分化腺癌” 
| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 请急会诊-男，59岁，胃切除标本，能报癌吗？已更换病史
图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
| 姓 名： | ××× | 性别： | 年龄： | ||
| 标本名称： | |||||
| 简要病史： | |||||
| 肉眼检查： | 1、上切段：灰红扎线组织一块，体积4×3×2cm； 2、下切段：灰红组织一块，体积3×2×2cm； 3、胃切除标本一个，一端切缘周径12cm，另一端切缘周径4cm，胃小弯长5cm，大弯长10cm，沿胃大弯剪开，距一切缘2cm，距另一切缘5cm处胃窦部见一质稍硬结节，体积1x0.5x0.5cm，余胃粘膜未见异常，胃小网膜体积4×3×3cm，大网膜体积14×8×4cm，均未检出淋巴结。 | ||||
请急会诊，此报告令人头疼啊，请大家积极发表意见，谢谢！
标签：
-
本帖最后由 于 2011-01-26 21:09:00 编辑
- 广州金域病理
×参考诊断
胃粘膜活检：高分化腺癌。
-
本帖最后由 于 2011-01-26 23:47:00 编辑
| 以下是引用天山望月在2011-1-26 21:13:00的发言：
抱歉！开始贴错病史了，已经更改。 大体未见明显异常，联系临床后做了开窗，就见到照片那么大病变。 是报粘膜内癌好呢，还是直接报高分化腺癌？ |
如果局限在粘膜肌以内，可报粘膜内癌，有隆起型增厚的肿块，大体分型可报隆起型，组织学类型为腺癌，分化程度倾向中-高分化；
如果穿透粘膜肌，进入粘膜下，但是没有累及肌层，可考虑报早期癌，有隆起型增厚的肿块时大体分型可报隆起型，组织学类型和分化程度为中-高分化腺癌，累及粘膜下层（浅层或深层要根据镜下所见）；
如果累及浅肌层，就直接报浸润性腺癌，并注明浸润深度。
不必犹豫。
- 王军臣
