最近，听姜老师讲疣状癌感触很深，回想当年要是能有这样一个学习园地该多好啊！我羡慕现在的年轻人不但有机会上大学受到规范的教育，而且还有工作后的继续教育，甚至还有图文并茂和随时与老师交流的网络教学。

在我刚工作不久的时候有一例阴茎肿物活检，镜下表现鳞状上皮棘细胞层显著增厚，但异型性不明显；真皮内大量淋巴细胞浸润。当时，科里几个人还讨论了一番，认为是炎症性改变，便准备发报告了。随后，临床又送来了该患者腹股沟淋巴结，我想“等淋巴结片子出来后再发报告吧。”没想到淋巴结内竟看到鳞癌转移，顿时惊出一身冷汗——难道那是鳞癌？！我忙把阴茎肿物的片子拿来再看，却怎么也看不出癌的迹象。一连几天一有时间就看那张片子，后来忽然明白了此例为什么是癌。

没过多久又有一例阴茎肿物活检，这次不敢轻敌，反复阅片后仍然不敢报癌，现在我还记得该例镜下改变大致的形态：鳞状上皮乳头状增生，细胞略有异型性，其中央结构不清；上皮角下延呈钝圆形；真皮内见大量淋巴细胞浸润。鉴于上次的教训我外出会诊，结果是疣状癌。

经历了这两次事我又查看了有关书籍，留给我印象最深的一句话是——外生殖器的鳞癌常分化非常好。

又多了一次学习的机会！非常感谢老师的宝贵经验！

吹毛求疵： 文中“阴颈”应为“阴茎”

 学习了，谢谢

月半老师的经历也是我们的宝贵教训！