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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL

chengang 离线

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楼主 发表于 2007-11-15 22:54|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  43
标本名称:  
简要病史:  左颌下肿物一年,可触及1*1厘米肿物,质地中等。
肉眼检查:  
左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图1
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图2
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图3
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图4
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图5
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图6
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图7
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图8
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图9
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图10
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图11
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左颌下淋巴结(会1203)-NLPHL图12
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本帖最后由 于 2007-12-09 09:33:00 编辑
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×参考诊断
NLPHL

chengang 离线

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1 楼    发表于2007-12-06 21:54:00举报|引用
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 本例有少数细胞CD30阳性,且强弱不等,仔细看有2种细胞表达,一种是少数的L&H细胞,另一种是活化的淋巴样母细胞,这种现象在NLPHL可出现。
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2 楼    发表于2007-12-06 21:43:00举报|引用
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 L&H细胞的免疫组化:

1)表达B细胞标记,如CD20,CD79a,Oct2,BOb.I

2)几乎不表达CD30和CD15,偶有表达CD30。

3)L&H细胞起源于生发中心细胞,但却不表达CD10,而只表达Bcl6,这点一定要记牢,在实际应用中很有帮助的!!!!

4)一半病例表达EMA,也有鉴别的价值。

5)EBV(EBER)阴性。

另外对NLPHL的结节背景要熟悉:1)结节显示CD21阳性的扩大的滤泡树突网,2)组成结节的细胞是大量CD20阳性的小B 细胞中有大的CD20阳性的瘤细胞,3)结节不是生发中心,结节内无CD10阳性的生发中心细胞。

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3 楼    发表于2007-11-29 22:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-11-29 22:27:00 编辑  图1-2=EMA,图3=CD10,图4-5=BCL6,图6=ki67。

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4 楼    发表于2007-11-29 22:25:00举报|引用
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 以下是我们做的组化
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5 楼    发表于2007-11-27 23:16:00举报|引用
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 我们认为送检单位的组化可靠,已经可以诊断,所以没有重复,只是加做了几个指标,来肯定我们的诊断,并回答送检单位问CD30阳性问题。
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6 楼    发表于2007-11-26 19:59:00举报|引用
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 以上是送检单位的组化,能肯定诊断吗?
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7 楼    发表于2007-11-26 19:49:00举报|引用
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 图1-3=CD3,图4-6=CD57,图7=CD15,图8-10=CD30.

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8 楼    发表于2007-11-22 20:47:00举报|引用
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 考虑??组化后续!
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9 楼    发表于2007-11-22 20:43:00举报|引用
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 图1-2=CD21,图3-8=CD20

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