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一个非常有趣的病例

笃行者 离线

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楼主 发表于 2007-11-14 22:10|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  35
标本名称:  甲状腺及右颈淋巴结
简要病史:  发现右甲状腺肿物及右颈淋巴结肿大15天
肉眼检查:  
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笃行者 离线

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1 楼    发表于2007-11-14 22:14:00举报|引用
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 1~4图为甲状腺肿物;5~12为颈部淋巴结
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shandongzhang 离线

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2 楼    发表于2007-11-14 22:58:00举报|引用
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 甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移及部分细胞间变
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zhanglei 离线

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3 楼    发表于2007-11-15 06:27:00举报|引用
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以下是引用shandongzhang在2007-11-14 22:58:00的发言:

 甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移及部分细胞间变

支持!
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zhongshihua 离线

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4 楼    发表于2007-11-15 09:42:00举报|引用
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 甲状腺乳头状癌伴灶性巨细胞癌。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

liguoxia71 离线

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5 楼    发表于2007-11-15 12:26:00举报|引用
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 乳头状癌成分在甲状腺及淋巴结中都很明显。淋巴结中多出了一些分化不好的癌成分。如果甲状腺病灶中确实找不到除乳头状癌以外的分化差的癌成分,而且淋巴结中大部分是乳头癌仅少量癌成分分化不好,那么我同意报:甲状腺乳头状癌,淋巴结转移伴部分癌细胞间变。但有的甲状腺未分化癌病例,可以找到乳头癌成分,我们通常认为是乳头癌间变成的未分化癌。有时候多取材、仔细观察很重要噢。 所以要除外 未分化癌。
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笃行者 离线

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6 楼    发表于2007-11-15 20:35:00举报|引用
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 甲状腺中的确没有分化更差的病变,淋巴结中乳头状癌成分很少,大部分是分化更差的腺癌,两者分界清楚。
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笃行者 离线

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7 楼    发表于2007-11-15 20:37:00举报|引用
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 该病人肺部有一明显的肿块。
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zhym 离线

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8 楼    发表于2007-11-15 21:41:00举报|引用
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 甲状腺乳头状癌伴肺癌转移?
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lovelyxu 离线

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9 楼    发表于2007-11-15 22:21:00举报|引用
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 甲状腺乳头状癌,颈部淋巴结肺癌转移?
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liguoxia71 离线

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10 楼    发表于2007-11-16 12:52:00举报|引用
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 有意思!淋巴结中5-8图示分化差的腺癌,9-10图示甲状腺乳头状癌结构,并有甲状腺滤泡及胶质。11-12图2种癌成分并存,分界清楚,同样在甲状腺乳头状癌结构中见甲状腺滤泡及胶质。病人肺部有肿块?但是我宁愿用一元论解释,而且甲状腺本身病灶、淋巴结转移灶是明确的。肺部有肿块未必是癌。我们只能猜测。我仍倾向于:甲状腺癌淋巴结转移。希望不是肺癌和甲状腺癌一起淋巴结转移,甚至抢占同一个淋巴结!好病例啊,期待热烈讨论........
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huaxiaxzmc 离线

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11 楼    发表于2007-11-20 12:04:00举报|引用
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huaxiaxzmc 离线

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12 楼    发表于2007-11-20 12:05:00举报|引用
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迷茫 离线

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13 楼    发表于2007-11-22 20:49:00举报|引用
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笃行者 离线

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14 楼    发表于2007-11-22 20:53:00举报|引用
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以下是引用迷茫在2007-11-22 20:49:00的发言:

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应做哪些标记呢?
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liguoxia71 离线

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15 楼    发表于2007-11-22 21:41:00举报|引用
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 挑选两种癌并存的淋巴结,作CK19、TG?
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liziqiang88 离线

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16 楼    发表于2007-12-02 11:26:00举报|引用
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 引用学习:以下是引用shandongzhang在2007-11-14 22:58:00的发言:

 甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移及部分细胞间变

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李自强

江边观潮人 离线

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17 楼    发表于2008-01-12 19:13:00举报|引用
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免疫组化结果如何?如果真是两种癌同时向同一个淋巴结转移,稀奇!期待最后结果!

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华夏

catcat 离线

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18 楼    发表于2008-07-28 20:10:00举报|引用
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 学习
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minisyy 离线

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19 楼    发表于2008-08-02 06:20:00举报|引用
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 期待免疫组化的结果
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hulangwang 离线

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20 楼    发表于2008-08-03 12:53:00举报|引用
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 新手,学习中
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