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B688一个令我左右为难几次修改报告的病例

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楼主 发表于 2007-11-14 22:06|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  60
标本名称:  颌下肿物
简要病史:  一会诊病例。颌下肿物半年术后复发,3x3cm,原诊断“脂肪瘤”
肉眼检查:  
  • 一个令我左右为难几次修改报告的病例图1
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  • 一个令我左右为难几次修改报告的病例图12
    图12
标签:颌下 多形性脂肪瘤
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×参考诊断
多形性脂肪瘤.建议扩大切除

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1 楼    发表于2009-09-11 18:13:00举报|引用
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以下是引用学浅在2009-9-3 22:55:00的发言:

 还是报了多形性脂肪瘤.建议扩大切除?

 呵呵,是的。
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2 楼    发表于2007-11-15 20:31:00举报|引用
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 最后……
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3 楼    发表于2007-11-15 20:30:00举报|引用
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 可是多形性脂肪瘤是一个不容易复发的肿瘤。该例不仅半年就复发,还明显浸润横纹肌,位置不应该算表浅,诊断多形性脂肪瘤又非常担心。
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4 楼    发表于2007-11-15 20:25:00举报|引用
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 两天后免疫组化结果出来,梭形细胞CD34+,  脂肪细胞S-100+。应该支持多形性脂肪瘤。
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kdyd
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5 楼    发表于2007-11-15 20:18:00举报|引用
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 过了两天,该主任又拿来该切片,叫我写一个报告,我又重新看了一遍,突然看到了“花朵样”多核巨细胞、再结合穿梭的胶原纤维、部位等又觉得很像是多形性脂肪瘤。没敢发报告,正好有蜡块做个免疫组化吧。
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6 楼    发表于2007-11-15 20:09:00举报|引用
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 第一次,我们一个内科主任拿该例来找我会诊,没要报告,我告诉她应该是一个:非典型脂肪瘤/高分化脂肪肉瘤,因为肿瘤没有边界,浸润横纹肌,很可能还要复发,建议扩大切除。
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