楼主 发表于 2011-01-10 18:07|举报|关注(2)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	65
标本名称：	甲状腺肿块
简要病史：	发现甲状腺肿块20天
肉眼检查：	甲状腺右叶肿物1.2*1*0.6cm，位于甲状腺被膜下，似有包膜，切面色黄，质软，细腻。

 

 

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本帖最后由 于 2011-01-15 22:29:00 编辑

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

1 楼    发表于2011-01-10 18:11:00举报|引用

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 滤泡癌

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

2 楼    发表于2011-01-10 19:08:00举报|引用

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 我没看到明显的包膜浸润，滤泡癌的诊断我不会发，这样的病拿到我手上的话我可能会说，腺瘤样结节，细胞生长活跃，确诊待石蜡，可能做出来是一个腺瘤，也可能是实体型的乳头状癌，还可能是髓样癌。

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200406

强盗

3 楼    发表于2011-01-10 20:32:00举报|引用

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 图8，像浸润， 滤泡癌

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4 楼    发表于2011-01-10 21:07:00举报|引用

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 这些图片看起来就不爽，癌是跑不脱的啦。啥癌呢？滤泡癌吗？不像呀，滤泡癌咋就滤泡这么稀罕；乳头状癌差分化吗？也不像，乳头状癌即便是实性，胞核就走样子了。看来看去，嘿嘿，“迷路”了，那就索性迷路，髓样癌或是非典型性髓样癌的路上去选择，甲状旁腺腺癌和小细胞癌需要IHC标记来鉴识。

1

200406

王军臣

5 楼    发表于2011-01-10 21:16:00举报|引用

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 临床提示肿物与甲状旁腺无关系

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

6 楼    发表于2011-01-11 16:37:00举报|引用

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 癌，滤泡癌或低分化癌。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

7 楼    发表于2011-01-12 23:04:00举报|引用

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 这个HE什么时候出？一直盯着这个病呢。

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8 楼    发表于2011-01-12 23:16:00举报|引用

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 HE形态和冰冻差不多，现在正做IHC,稍等！

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

9 楼    发表于2011-01-13 21:52:00举报|引用

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 髓样癌首选

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10 楼    发表于2011-01-14 17:46:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-01-14 17:47:00 编辑

 由于我这网速太慢，免疫组化的图片就不传了

CT灶(+) SYN(++) CGA(++) TG(-) TTF-1（++）CK19（-）EMA(+) CK8(+)

我们诊断为：甲状腺髓样癌

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

11 楼    发表于2011-01-15 20:54:00举报|引用

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 甲状腺髓样癌

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12 楼    发表于2011-01-16 11:14:00举报|引用

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 谢谢！

免疫组化结果支持髓样癌的诊断，可以传几张阳性图片嘛。

髓样癌核仁一般不明显的。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

13 楼    发表于2011-02-26 19:02:00举报|引用

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 学习

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天道酬勤

14 楼    发表于2011-04-22 23:47:00举报|引用

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  滤泡癌  需除外髓样癌

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15 楼    发表于2011-09-19 09:21:27举报|引用

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甲状腺髓样癌

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16 楼    发表于2011-09-19 15:20:29举报|引用

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甲状腺髓样癌

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17 楼    发表于2011-10-05 17:28:58举报|引用

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 甲状腺髓样癌

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18 楼    发表于2011-10-13 08:49:48举报|引用

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 同意髓样癌。它的形态太多样了。学习了。

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19 楼    发表于2011-10-14 17:20:40举报|引用

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好片子！

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20 楼    发表于2011-10-15 23:43:04举报|引用

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本帖最后由 hfr0812 于 2011-10-15 23:44:54 编辑

癌细胞呈巢状实性排列，间质内有淀粉样物质，符合髓样癌的诊断。

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何尚