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32岁,宫颈液基涂片(T20110013)

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2011-01-07 14:24|举报|关注(0)
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LMP:2011年1月1日,取材日期:2011年1月4日。

HE染色,放大倍数:400倍

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xiaogang 离线

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21 楼    发表于2011-01-09 08:45:00举报|引用
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 有一定的难度。

假腺样结构,不排除鳞状上皮病变有累腺的可能;

考虑报ASC-H;

当然也不完全排除腺上皮病变。建议进一步检查!

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追逐太阳 离线

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22 楼    发表于2011-01-09 13:44:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-01-09 13:47:00 编辑

1、非常大而圆滑的胞浆空泡,且空泡为均质状(不是细小的网状);

2、核偏位(一端)

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追逐太阳 离线

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23 楼    发表于2011-01-09 13:51:00举报|引用
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1、胞浆形态特点与上图有很多相似之处;

2、核的位置也与上图相似;

3、【结构】三维、成团,核有重叠,分布不均,与子宫颈管细胞的蜂窝状结构明显不同(规则、核间距相近,多平铺)。

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24 楼    发表于2011-01-09 14:06:00举报|引用
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形态特点:

1、(3个、5个到10余个细胞);

2、(细胞体积,核的大小通常比子宫颈管细胞小);

3、“三维”,我们都知道“三维”与“平铺”是子宫内膜细胞与子宫颈管细胞的重要区别之一,什么是平铺,平铺的典型形态是子宫颈管细胞的“蜂窝状结构”。什么才是“三维”,这一团细胞所呈现出来的形态就是一个比较典型的三维的形态。【复制并补充上图的描述】:“3、【结构】三维、成团,核有重叠,分布不均(核间距不等),染色深浅有差异,与子宫颈管细胞的蜂窝状结构明显不同(规则、核间距相近,多平铺。”

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25 楼    发表于2011-01-09 14:11:00举报|引用
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1、少;

2、球团状;

3、边缘:圆滑(共同的边缘);

4、核排列疏密不等,有重叠;

这也是三维、球团状的结构

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26 楼    发表于2011-01-09 14:18:00举报|引用
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1、少;2、小;(具体描述同上)

3、【结构】疏密相间;加之乱,重叠,似有腺样结构;

这个“疏密相间”又与典型的子宫颈管细胞的比较规则的蜂窝状结构明显不同,这也是子宫内膜细胞的形态特点之一。

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27 楼    发表于2011-01-09 14:19:00举报|引用
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乳头状结构

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28 楼    发表于2011-01-09 14:31:00举报|引用
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图1:

图2:

图3:

图4;

1、【浆形态特点】这4个视野细胞的胞浆是否具有很多的相似之处;

2、图2、3、4还具有其它一些【结构特点】。

那么,我们还会考虑ASC-H吗?

要解决【细胞学来源】的问题,最主要的两个方面是:一看“浆”,二看“结构”,【核形态特点】的主要作用是鉴别细胞异型性的问题。

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29 楼    发表于2011-01-09 14:34:00举报|引用
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问题还很多,比如【核异型性】,【结构异型性】等等,由于个人水平有限,期望得到其它老师点拨。

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骄阳如歌 离线

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30 楼    发表于2011-01-27 15:43:00举报|引用
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 学习!谢谢!
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做好生活中的每一件事,永远欣赏积极向上的精神!

巴山夜雨涨秋池 离线

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31 楼    发表于2011-01-07 20:13:00举报|引用
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 好病例。有意思,跟http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=322757 此例有一拼。
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

灰太狼2009 离线

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32 楼    发表于2011-01-07 21:00:00举报|引用
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缺少单个可诊断的细胞,ASC-H

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33 楼    发表于2011-01-08 17:44:00举报|引用
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这个病例,有很多问题需要解决:
1、【细胞学来源】;
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涢水清- 离线

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34 楼    发表于2011-01-08 18:36:00举报|引用
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 这个病例怎么有些纠结,小簇成团细胞分不清是什么来源。

太阳老师,像以往一样,一图一图的分析吧,呵呵,献花了

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linyguo 离线

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35 楼    发表于2011-01-08 18:58:00举报|引用
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 ASC-H
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书虫 离线

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36 楼    发表于2011-01-08 19:09:00举报|引用
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 HSIL
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涢水清- 离线

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37 楼    发表于2011-01-08 20:40:00举报|引用
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这些细胞团轮廓圆滑,有立体感,浆内有空泡,核染色质没有鳞状细胞的粗糙感。

可以看到核仁。

细胞浆稀薄透明,核染色质细致,隐约可见核仁。

像乳头和腺腔结构。

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涢水清- 离线

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38 楼    发表于2011-01-08 20:44:00举报|引用
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 错了老师负责,期待老师讲解
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地球的边缘 离线

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39 楼    发表于2011-01-08 21:32:00举报|引用
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 考虑腺上皮的LSIL
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追逐太阳 离线

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40 楼    发表于2011-01-08 22:44:00举报|引用
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以下是引用涢水清-在2011-1-8 20:40:00的发言:

 

这些细胞团轮廓圆滑,有立体感,浆内有空泡,核染色质没有鳞状细胞的粗糙感。

可以看到核仁。

细胞浆稀薄透明,核染色质细致,隐约可见核仁。

像乳头和腺腔结构。

鼓掌!!!!!!!!!非常好!
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