典型病例学习之七—子宫颈管原位腺癌（AIS）

清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-01-06 13:22|举报|关注(13)
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腺上皮细胞异常很多网友见得不多，甚至从来没有报过。我就自己收集的一些腺细胞病变的病例谈谈自己的阅片体会，也希望大家一起多多交流讨论，提高对腺细胞病变的认识。

这个帖子先讨论子宫颈管腺上皮病变—AIS.

先发一些典型图片。

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：

本帖最后由 spring 于 2012-08-06 09:13:59 编辑

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: 清香淡淡，情深为浓。

添加参考诊断

×参考诊断

wlpshr123 离线: 帖子：178; 粉蓝豆：56; 经验：1058; 注册时间：2016-01-28; 加关注 | 发消息

75 楼发表于2017-04-05 08:56:44举报|引用
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谢谢老师的讲解，学习了

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woshiyisheng 离线: 帖子：54; 粉蓝豆：81; 经验：101; 注册时间：2014-06-03; 加关注 | 发消息

74 楼发表于2017-04-04 20:14:36举报|引用
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学习，谢谢

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文刀离线: 帖子：19; 粉蓝豆：5; 经验：626; 注册时间：2014-07-30; 加关注 | 发消息

73 楼发表于2016-05-24 16:03:03举报|引用
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wlpshr123 离线: 帖子：178; 粉蓝豆：56; 经验：1058; 注册时间：2016-01-28; 加关注 | 发消息

72 楼发表于2016-05-20 15:15:34举报|引用
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谢谢老师的分享

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xiaoyulovely 离线: 帖子：647; 粉蓝豆：5; 经验：825; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

71 楼发表于2016-05-16 22:31:53举报|引用
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骑驴撞交警离线: 帖子：278; 粉蓝豆：1331; 经验：961; 注册时间：2013-09-12; 加关注 | 发消息

70 楼发表于2016-05-16 09:57:02举报|引用
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学习了，讲解的太好了

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lihuanlong1231 离线: 帖子：1953; 粉蓝豆：2667; 经验：3990; 注册时间：2014-03-19; 加关注 | 发消息

69 楼发表于2016-01-28 16:47:41举报|引用
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胡晓延离线: 帖子：31; 粉蓝豆：267; 经验：34; 注册时间：2015-12-16; 加关注 | 发消息

68 楼发表于2016-01-28 16:18:24举报|引用
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谢谢老师！千言万语感谢都在默默的关注中！认识您是我病理生涯的开始，也使我越来越喜欢病理的原因是有您的支持！

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

67 楼发表于2015-03-01 14:25:07举报|引用
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讲的很到位精彩,谢谢老师.

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qiuxiaomei 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：10; 经验：347; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

66 楼发表于2015-03-01 00:08:30举报|引用
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讲解的非常好，谢谢老师。。

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阿涛离线: 帖子：61; 粉蓝豆：16; 经验：99; 注册时间：2013-11-26; 加关注 | 发消息

65 楼发表于2015-02-28 17:20:30举报|引用
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学习了

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蝴蝶效应离线: 帖子：440; 粉蓝豆：43; 经验：577; 注册时间：2013-05-27; 加关注 | 发消息

64 楼发表于2013-06-06 10:45:03举报|引用
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如此正常异常，鳞腺对比讲解，值得收藏。

谢谢了。

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: 不同的开始对应不同的结果。

石秋离线: 帖子：44; 粉蓝豆：21; 经验：117; 注册时间：2012-07-01; 加关注 | 发消息

63 楼发表于2013-04-10 18:28:30举报|引用
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学习

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阳光男孩离线: 帖子：133; 粉蓝豆：11; 经验：605; 注册时间：2009-10-25; 加关注 | 发消息

62 楼发表于2013-04-09 22:22:23举报|引用
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谢谢老师图文并茂的讲解，学习了

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

61 楼发表于2013-04-02 08:23:42举报|引用
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引用 55 楼 wj811dqy 在 2013-02-23 21:38:05 的发言:

清香老师，请问TCT片子里看到核分裂是不是就有问题呢？

细胞学中的核分裂其实是个很值得大家关注的问题，核分裂是细胞增生活跃的表现，最容易出现在修复反应和肿瘤性改变当中。

出现核分裂是不是就有问题，这个首先要明确核分裂像到底是不是病理性核分裂像。如果是病理性核分裂像，是一个非常重要的恶性指标，细胞学中，腺细胞异常出现病理性核分裂的比例要远远大于鳞状细胞异常，可能与腺细胞的功能活跃有关。

3: jcw62; woshiyis..; hana

: 清香淡淡，情深为浓。

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

60 楼发表于2013-03-31 09:03:40举报|引用
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引用 1 楼清香情浓在 2011-01-06 13:42:00 的发言:

宫颈腺癌占全部宫颈癌的5%-15%（阿克曼外科病理学的数据），从这个数据来看，即使排除了取材等因素的影响，细胞学发现的腺细胞病变也还是太低了。

由于对腺细胞病变的认识不足，而且腺细胞病变临床医生在取样，甚至阴道镜下都不易发现，不能给我们诊断提供更多的帮助，因此日常工作中，可能只有见到非常典型的病例我们才胆战心惊的报个：非典型腺细胞，倾向肿瘤。

国外老师对腺细胞病变的报告远远高出国内，当然最终的诊刮结果可能与细胞学结果不符合（不符合率甚至很高）。他们的观点是：细胞学主要起筛查作用，且宫颈细胞学在判断腺细胞病变的准确率上，要远远低于对鳞状上皮病变的判读，因此细胞学对腺细胞病变的判读可以稍微多点，主要目的是不漏掉可疑的病例。我个人觉得这些观点值得我们思考与借鉴。

这个意见值得考虑