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29岁宫颈液基(值得一看的病例)

poy 离线

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楼主 发表于 2011-01-02 19:21|举报|关注(0)
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29岁宫颈液基
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海上明月 离线

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41 楼    发表于2011-02-09 10:30:00举报|引用
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请见青青的一个怀孕相关改变的帖子

  青青子矜 
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  • 发表于 2009-11-8 21:12 {资料} {好友} {短信} {引用} {快回} {收藏} {回复 楼 主
      怀孕相关改变--你知道多少???
        

    资料来源于书本,我翻译的。自认为总结的很好,我们平时也容易忽略这些改变,希望感兴趣的同仁可以借鉴。

    1、A-S反应

    A-S反应是促孕效应引起的子宫颈管内或子宫内膜的良性反应性病变,通常和怀孕有关,也可见于老年妇女的孕激素治疗。细 胞的变化归因于E、P水平的增高,表现为胞核的多体性,但并无非整倍体的证据。这种变化常常是局灶的并且可随激素水平的回落而复原消失,巴氏涂片中的特征 性变化是单个或簇状细胞表现有:细胞和胞核增大、核仁明显、孤立的大的奇异型细胞、充满变数的变性性改变。(图1-5)

    一个特征性改变是出现胞质内空泡(图5)。

    这些特征易和腺癌混淆,尤其是透明细胞癌(图6)。

    为了避免过度诊断,获得病史非常重要,另外要注意相关细胞明确的反应性改变以及有活力的决定性恶性细胞的缺乏。





    [此帖于 2009-11-10 15:6 被编辑过]
      青青子矜 
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  • 发表于 2009-11-8 21:22 {资料} {好友} {短信} {引用} {快回 2 楼 
        

    2\蜕膜变

    宫颈间质细胞的蜕膜变在孕期和产后病人很常见,当被覆粘膜糜烂或有溃疡形成时蜕膜细胞可出现于巴氏涂片中,无论是自然脱 落还是直接采样。间质细胞大小近似于成熟鳞状上皮细胞,可以形成松散的簇或孤立,胞界清晰,拥有大的反应性胞核(淡染、染色质细颗粒、分布均匀、核膜平 滑、核仁明显)。蜕膜细胞常被误为良性反应性鳞状细胞,但当胞质丰富且有变性性改变时易误诊为LS1L。注意怀孕病史及近期分娩史(反应性或蜕膜细胞易 见)可以帮助避免过诊为SIL或癌。



     
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    王军臣

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    42 楼    发表于2011-02-09 12:10:00举报|引用
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    老中专 离线

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    43 楼    发表于2011-02-20 18:01:00举报|引用
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     谢谢,谢谢各位老师
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    修合无人见,存心有天知!

    xiuming 离线

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    44 楼    发表于2011-02-20 20:59:00举报|引用
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     NILM.部分细胞萎缩性改变,可能与激素水平有关
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