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| 描述： | |
- B3090乳腺肿瘤，请会诊
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图8
图9
| 姓 名： | ××× | 性别： | 女 | 年龄： | 31 |
| 标本名称： | 乳腺 肿块 | ||||
| 简要病史： | 乳头溢液3年 | ||||
| 肉眼检查： | 灰白灰黄组织大小3*2*2cm，切面可见呈多囊性，直径0..1-0.2cm,囊内含血性液体 | ||||
初步意见
1.乳腺病伴分泌还是囊性高分泌增生？
2.囊性高分泌癌还是囊性高分泌增生？
3.导管普通型增生还是乳头状瘤样增生？
4.有无不典型增生，UDH还是ADH
标签：乳腺腺病 UDH 分泌反应
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本帖最后由 于 2011-01-03 12:11:00 编辑
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×参考诊断
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这基本上是一个腺病的形态，虽然有的导管上皮增多酷似UDH，但是基本形态还是腺病。 楼主提示病变切面显示多囊性，要注意囊性病变的区域，看有没有大汗腺化生，有没有间质纤维化，有没有慢性炎或钙化等继发性改变。有了这些基本变化，也可以诊断纤维性囊性乳腺病，或称为囊性乳腺病。
囊性乳腺病诊断中，最棘手的问题是关于上皮增生，常常让有些诊断者举棋不定。其实，囊性乳腺病的上皮增生总是可见的。本例的导管（终末导管）上皮实际上在显微镜下就能辨认肌上皮完整存在，甚至有的区域有数目增多。实在不可信，不妨做肌上皮标记。
不认为本例不存在高分泌反应。没有ADH，没有癌。
- 王军臣
