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肾肿块

wy1992 离线

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楼主 发表于 2007-10-29 17:23|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  50
标本名称:  肾肿块
简要病史:  恶心\呕吐\头昏\抽搐数日.CT示肿块位于肾皮质.
肉眼检查:  肿块最大径3CM.切面灰白,质地一般.
  • 肾肿块图1
    图1
  • 肾肿块图2
    图2
  • 肾肿块图3
    图3
  • 肾肿块图4
    图4
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朱正龙

×参考诊断
肾球旁细胞瘤

liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2007-10-29 19:20:00举报|引用
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 看不太清楚,猜是恶性。
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zhongshihua 离线

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2 楼    发表于2007-10-29 20:33:00举报|引用
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 片片太少且不太清晰。

猜一个:肾球旁细胞瘤?

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wy1992 离线

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3 楼    发表于2007-10-31 19:17:00举报|引用
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以下是引用zhongshihua在2007-10-29 20:33:00的发言:

 片片太少且不太清晰。

猜一个:肾球旁细胞瘤?

真捧!猜对了!

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朱正龙

zhongshihua 离线

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4 楼    发表于2007-11-01 16:32:00举报|引用
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 谢谢楼主提供了这么好的病例,认真地学习了。

该肿瘤少见,盼多一点图片。不知有没有做免疫组化。

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liguoxia71 离线

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5 楼    发表于2007-11-01 20:42:00举报|引用
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 学习了,谢谢您了。
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huaxiaxzmc 离线

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6 楼    发表于2007-11-20 12:03:00举报|引用
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 学习了,谢谢
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huaxiaxzmc 离线

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7 楼    发表于2007-11-20 12:03:00举报|引用
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诺贝儿 离线

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8 楼    发表于2007-11-21 23:27:00举报|引用
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 学习了,谢谢您了。
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人如其名

森林 离线

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9 楼    发表于2007-12-22 21:13:00举报|引用
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江边观潮人 离线

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10 楼    发表于2008-01-13 19:42:00举报|引用
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 谢楼主!没见过,待回头翻书进一步学习!
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华夏

故乡 离线

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11 楼    发表于2008-07-12 12:49:00举报|引用
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 看不清,不过细胞较一致,肾球旁细胞瘤是要考虑。
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JX16 离线

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12 楼    发表于2011-10-07 13:14:14举报|引用
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肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor of the kidney)是一种非常少见的肾内良性肿瘤,本病于1967年由Roberson首先报道,随后Kihara又报道2例,因此又称Roberson-Kihara综合症。患者通常为青少年,以15-25岁青年女性多见,妊娠期和儿童罕见。肾球旁细胞瘤左右侧肾发病率无差别,通常为单发。临床以严重的高血压、高肾素、高醛固酮以及由高醛固酮引起的低血钾为主要特点,常伴有头疼、头晕、恶心、视力模糊、多尿、烦渴等症状。影像学B超检查表现为低回声病变,肿瘤边界清晰,形态不规则,内部回声区多不均匀或无回声区;CT检查肿瘤为低密度实性病变,增强扫描可轻度强化;肾动脉造影表现为肾脏肿瘤区域血管稀疏或无血管.实验室检查血浆肾素检查明显高于正常。
肾球旁细胞瘤一般体积较小,直径多为2-3厘米,肿瘤周围可见纤维结締组织包膜,切面呈浅褐色、灰黄色或灰白色,质地略细腻,常见小出血灶。光镜下肿瘤呈实性片状、或不规则小梁状、小管状、或似血管球瘤样,其间有较多的血管裂隙。肿瘤细胞大小相对较一致,大都呈多边形或短梭形,胞浆丰富,部分细胞含PAS阳性的嗜酸性颗粒,胞核圆形或卵圆形,略嗜碱性或空泡状,无核分裂象。
免疫组化:肾素、CD34、波形蛋白、SMA、肌动蛋白、CD68阳性,CK、S-100 、HMB45、Syn多为阴性

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jx16
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