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B268欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎

zhongshihua 离线

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楼主 发表于 2006-10-31 20:33|举报|关注(4)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄:  28岁
标本名称:  
简要病史:  二年前右膝关节扭伤后,关节窝出现肿块并渐增大;随后在其周围出现多个肿块,最大的6.0*5.0厘米,质软硬不一,可活动。术中见肿块似肌肉,有包膜。
肉眼检查:  灰红色不整形组织一块,大小为5.0*3.0厘米,一面似有包膜。切面为棕红色,质韧。
欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图1
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图2
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图3
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图4
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图5
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图6
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欣赏--膝关节病变--色素性绒毛结节性滑膜炎图8
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标签:色素性绒毛结节性滑膜炎 膝关节 弥漫性腱鞘巨细胞瘤
本帖最后由 于 2007-02-05 21:25:00 编辑
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!
×参考诊断
色素性绒毛结节性滑膜炎

someonenothing 离线

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9 楼    发表于2012-03-04 21:33:04举报|引用
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futer456 离线

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2 楼    发表于2007-11-12 20:12:00举报|引用
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 谢谢楼主,学习了。
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lfl001200546 离线

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3 楼    发表于2007-11-17 09:43:00举报|引用
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 色素性绒毛结节性滑膜炎
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阿庚 离线

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4 楼    发表于2006-10-31 20:42:00举报|引用
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色素性绒毛结节性滑膜炎.
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在水一方 离线

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5 楼    发表于2006-10-31 20:51:00举报|引用
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以下是引用阿庚 在2006-10-31 20:42:00的发言:

色素性绒毛结节性滑膜炎.

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abin 离线

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6 楼    发表于2006-10-31 21:18:00举报|引用
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同意。
      色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是滑膜和腱鞘的局部浸润性肿瘤,常见于手部屈肌肌腱的滑膜脏层和膝关节的滑膜,少见于其它关节。患者无症状或仅轻微疼痛。发生于腱鞘者称腱鞘巨细胞瘤,偏偏表现为肿胀。而在膝关节,一般表现为绒毛状和多结节状,伴有渗出液。病损一般局限于单关节或腱鞘,偶有多部位受累。
      病变大多数表现为孤立结节,但也可为多结节或弥漫分布。手指腱鞘病变往往孤立且局限。发生于大关节的病变一般为多个结节,伴有滑膜的增生性绒毛样变化以及广泛的含铁血黄素沉着。肉眼观呈奶油色或褐色,质地坚硬。
      镜下特征为增生性结节,产生胶原的多边形上皮样细胞,伴散在的多核巨细胞。也可能出现铁沉着及泡沫细胞积聚,但往往出现在病变周围,符合病变内出血后的继发改变。病史较长者产生大量胶原。病变一般为非炎症性,或仅有少量散在的淋巴细胞和浆细胞。
      PVNS一定要和关节内出血病(如血友病)的含铁血黄素性滑膜炎相区别。虽然含铁血黄素性滑膜炎含有大量色素,但它缺乏PVNS特征性的膜下单核细胞和巨细胞呈结节样细胞增生。非常罕见的恶性退变已有报道。
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为基层医院病理科提供全面解决方案,

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shihuaiy 离线

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7 楼    发表于2006-11-01 11:42:00举报|引用
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楼上介绍的很详细,谢谢。

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the more we discuss, the more we learn from each other !!

意义 离线

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8 楼    发表于2006-11-01 14:16:00举报|引用
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秋水微澜 离线

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9 楼    发表于2006-11-02 08:45:00举报|引用
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很典型!
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