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胃溃疡

njjqfzzyy 离线

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楼主 发表于 2010-12-13 15:27|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  48
标本名称:  胃镜
简要病史:  胃溃疡,镜下只见坏死组织,临床怀疑癌,其他处腺体未见异型,请各位老师,坏死中细胞能否见癌细胞,该如何报
肉眼检查:  
  • 胃溃疡图1
    图1
  • 胃溃疡图2
    图2
  • 胃溃疡图3
    图3
  • 胃溃疡图4
    图4
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    图5
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kele324 离线

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1 楼    发表于2010-12-13 18:27:00举报|引用
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坏死组织中看到异型细胞一定要慎重,如果镜下只见坏死组织,临床怀疑癌,建议重取。

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宁静致远 离线

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2 楼    发表于2010-12-13 19:10:00举报|引用
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 低分化腺癌
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大海一栗 离线

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3 楼    发表于2010-12-13 19:23:00举报|引用
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   低分化腺癌
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3673566 离线

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4 楼    发表于2010-12-13 20:21:00举报|引用
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以下是引用kele324在2010-12-13 18:27:00的发言:

坏死组织中看到异型细胞一定要慎重,如果镜下只见坏死组织,临床怀疑癌,建议重取。

还是慎重一些好!
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xclbljys 离线

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5 楼    发表于2010-12-13 20:22:00举报|引用
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坏死组织中看到异型细胞,建议重取。

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许春雷

whyy 离线

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6 楼    发表于2010-12-13 20:31:00举报|引用
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 危险,重取
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微山湖吧 离线

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7 楼    发表于2010-12-14 15:36:00举报|引用
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 不是正常粘膜,癌无疑。
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谈东风 离线

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8 楼    发表于2010-12-15 12:04:00举报|引用
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At lower power view, differential diagnosis includes neoplasm and inflammatory/granulomatous changes.

At higher power view, the lesion is favored a neoplasm. A pilot panel of IHC may be helpful.  CD45 and cytokeratin should be done to assess the nature of the atypical cells, lymphocytic or epithelial. Others, like melanoma, should be also considered, if the initially IHC stains are negative. Certainly, clinical correlation (including endoscopically appearance) is important.
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谈东风 离线

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9 楼    发表于2010-12-15 12:05:00举报|引用
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At lower power view, differential diagnosis includes neoplasm and inflammatory/granulomatous changes.

At higher power view, the lesion is favored a neoplasm. A pilot panel of IHC may be helpful.  CD45 and cytokeratin should be done to assess the nature of the atypical cells, lymphocytic or epithelial. Others, like melanoma, should be also considered, if the initially IHC stains are negative. Certainly, clinical correlation (including endoscopically appearance) is important.
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