楼主 发表于 2010-12-07 16:53|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	52
标本名称：	双侧甲状腺肿物
简要病史：	双侧甲状腺肿大1年余并甲亢
肉眼检查：	5.5*3.5*1.0及5.5*2.5*2.5厘米肿物两个，包膜不完整。

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  图1
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本帖最后由 于 2010-12-07 17:05:00 编辑

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添加参考诊断

21 楼    发表于2010-12-07 17:24:00举报|引用

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 未见包膜侵犯

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22 楼    发表于2010-12-07 17:39:00举报|引用

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 玻璃样变小梁状腺瘤、副节瘤、髓样癌等

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

23 楼    发表于2010-12-07 20:56:00举报|引用

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 玻璃样变小梁状腺瘤，排除副节瘤、髓样癌

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24 楼    发表于2010-12-07 21:08:00举报|引用

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 滤泡癌首先考虑

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25 楼    发表于2010-12-07 21:22:00举报|引用

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以下是引用zhouquan在2010-12-7 17:18:00的发言：  滤泡性肿瘤细胞增生活跃不排除滤泡癌 副节瘤

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26 楼    发表于2010-12-07 21:30:00举报|引用

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 结节内纤维组织的破坏不是浸润。必须是被膜蘑菇样浸润及脉管瘤栓才有诊断意义。此例诊断结甲伴灶性淋巴细胞浸润。

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27 楼    发表于2010-12-07 22:28:00举报|引用

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 如疑滤泡癌，需完整观察包膜有无突破和血管有无受累。图6像是包膜浸润，但该处未见厚包膜。可否深切片再看看是否是连续穿过包膜。

形态学很像是梁状腺瘤。但是，可见组织内有灶性淋巴细胞浸润，会不会是结甲或是桥本病基础上发生的非典型腺瘤或乳头状癌，也许要做IHC标记CK19、HBME等鉴别诊断。

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王军臣

28 楼    发表于2010-12-07 22:33:00举报|引用

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 鉴别副节瘤、髓样癌

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