IHC

本例我们考虑为基底细胞癌实性囊肿型

 ZT：细胞角蛋白染色在肿瘤诊断中的应用

CK5/6在上皮肿瘤内的表达：绝大多数的双相性间皮瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌以及2/3的移行上皮癌表达CK5/6。相反,腺癌几乎不表达CK5/6。如果腺癌伴有局部鳞状细胞分化可表达CK5/6,这些腺癌包括子宫内膜癌、卵巢腺癌、乳腺导管癌、胆管癌及胰腺癌。

腺癌细胞表达CK18而不表达CK7及CK20。

34βE12抗体广泛用于前列腺癌的诊断。主要在基底细胞(前列腺)及肌上皮(乳腺)表达。

CK7在上皮肿瘤内的表达：绝大多数来源于肺、乳腺、卵巢、胰腺、甲状腺、胆管的癌,间皮瘤、移行上皮癌都表达CK7,只有少部分的结肠癌表达CK7,大约20%～40%的胃癌、神经内分泌肿瘤、类癌表达CK7,在肾脏乳头癌及嫌色细胞癌表达CK7,而透明细胞癌不表达,常见的鳞状细胞癌不表达CK7,而食管及宫颈的鳞状细胞癌表达。

相对分子质量小的CK8及CK18通常在单层腺上及假复层上皮中成对表达。因此它们对诊断来源于单层腺上皮、间皮、移行上皮的肿瘤有帮助。而鳞状细胞癌、基底细胞癌以及肌上皮瘤不表达CK8及CK18。非上皮来源的平滑肌及转化纤维母细胞有时也表达CK8及CK18。

此外:

1．            bcl-2的表达在许多肿瘤中提示预后良好，P53的过表达则预示预后不良。

2．            bcl-2在大多数基底细胞癌中以弥散模式染色，毛发上皮瘤显示最外层上皮细胞层染色。宫颈上皮内瘤变CIN指数与bcl-2阳性细胞比例有关。