楼主 发表于 2010-12-02 22:04|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	47
标本名称：
简要病史：	两年前颈部、腋窝淋巴结肿大，颈部淋巴结活检诊断为弥漫大B，化疗3个疗程，肿大的淋巴结仍存在，肝脾、血象均正常，无低热，身体其它部位无皮疹
肉眼检查：

第九副图是CD20,第10幅图是CD3，第11幅图是bcl-2，第12幅图是CD68.CD15，CD30，cyclind1均是阴性，CD5着色细胞相似于CD3，瘤组织内有坏死并且细胞成分相对复杂，这是哪种类型的淋巴瘤，期待各位老师的讲解

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  图1
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本帖最后由 于 2010-12-02 22:17:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-12-09 06:35:00举报|引用

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提供的照片是二年前化疗之前的淋巴结活检还是近期淋巴结活检？

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xljin8

2 楼    发表于2010-12-09 09:48:00举报|引用

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 两年前的照片，治疗效果不佳，

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3 楼    发表于2010-12-10 14:35:00举报|引用

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如果是DLBCL， 对R-CHOP方案化疗3个疗程后应该有所反应，而且正规化疗应该6-8个疗程。此病例化疗3个疗程，淋巴结即无明显反应，临床病情也无恶化，与病理诊断DLBCL就不太符合。因此，是要考虑其它可能性。

但是，提供的照片不够清楚， 也不知是否标记了BCL-6和MUM-1？

最好能提供高质量的低倍镜照片。

谢谢！

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xljin8