早期的水泡状胎块，确实无法根据形态学分型，与临床适当沟通后，并向患者解释清楚，就可以
受益了！ 
| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 葡萄胎（部分性？完全性？）
| 姓 名： | ××× | 性别： | 年龄： | 35 | |
| 标本名称： | 宫内刮出物 | ||||
| 简要病史： | 停经2+月，阴道流血1月余。 | ||||
| 肉眼检查： | 灰白、灰红，水泡状，葡萄串样一堆，水泡直径0.2-0.6厘米，总体积7*6*2厘米。 | ||||
名称：图1
描述：图1
名称：图2
描述：图2
名称：图3
描述：图3
名称：图4
描述：图4
名称：图5
描述：图5
名称：图6
描述：图6
名称：图7
描述：图7
名称：图8
描述：图8
名称：图9
描述：图9
名称：图10
描述：图10
名称：图11
描述：图11
名称：图12
描述：图12
标签：
×参考诊断
| 以下是引用abin在2011-2-4 20:20:00的发言：
非常客观 如果没有条件，诊断“水泡状胎块，请结合临床，必要时检测P57免疫组化和/或流式细胞倍体分析。” 非常遗憾，早期水泡状胎块通过形态学区分完全性或部分性？--准确率不高，重复性差。 为什么要结合临床？因为B超和HCG可能有鉴别价值。所有资料在临床医生手中，他们应该承担一些诊断责任。 |
-
本帖最后由 于 2011-02-04 20:23:00 编辑
| 以下是引用嘉嘉2010在2010-12-16 14:06:00的发言： 做P57免疫组化和流式细胞倍体分析最终确诊 |
非常客观
如果没有条件，诊断“水泡状胎块，请结合临床，必要时检测P57免疫组化和/或流式细胞倍体分析。”
非常遗憾，早期水泡状胎块通过形态学区分完全性或部分性？--准确率不高，重复性差。
为什么要结合临床？因为B超和HCG可能有鉴别价值。所有资料在临床医生手中，他们应该承担一些诊断责任。
华夏病理/粉蓝医疗
为基层医院病理科提供全面解决方案，
努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。
-
楼上老师提供的资料说明：绒毛的形态对部分性和完全性的鉴别确实非常重要。也非常完整，我只记住了部分内容。学习了。
不过对照本例，靠绒毛的形态来鉴别好像还是很困难。
在我看来，本例滋养细胞环周性增生的不少，非典型性明显可见。没有有核红细胞，中央池可见。这些支持完全性。但是有海湾样凹陷，血管易见。这些又支持部分性。正常绒毛的多少只靠图片无法确定。
不知道，我上面那些判读有没有错误，如果没有错误，那么从绒毛形态能不能鉴别这例呢？
还有个问题，我也没有搞明白，就是核型的问题，二倍体、三倍体、四倍体核型的核，在光镜下，能不能区别出来？请老师们指点。谢谢！
