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右耳后肿块穿刺:高度可疑鳞癌转移,请大家帮忙看看.

红叶知秋 离线

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楼主 发表于 2010-11-29 15:25|举报|关注(0)
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男性55岁,发现右耳后肿块十余天,无其他明显不适.肝肾功能正常.

穿刺抽出少许脓性物.涂片背景为大量中性粒细胞及较多嗜酸性粒\淋巴细胞.另见如图所示的成团及散在分布的大细胞,大小不一,形状不规则,圆形\椭圆形\梭形,部分细胞核大,深染,核染色质粗糙,核仁明显.

  • 右耳后肿块穿刺:高度可疑鳞癌转移,请大家帮忙看看.图1
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  • 右耳后肿块穿刺:高度可疑鳞癌转移,请大家帮忙看看.图2
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×参考诊断
腺淋巴瘤

红叶知秋 离线

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1 楼    发表于2010-11-29 15:28:00举报|引用
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 估计是脓性改变严重,片子染色不是很好.

图12像"鸟眼"细胞吧?

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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2010-11-29 17:28:00举报|引用
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 倾向癌,是否转移?
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byq 离线

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3 楼    发表于2011-08-11 21:40:59举报|引用
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同意楼主的意见,考虑转移性鳞癌.

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Danrs 离线

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4 楼    发表于2011-08-11 21:52:12举报|引用
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考虑癌

除了可能来自肺,还应该看看鼻咽部。

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红叶知秋 离线

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5 楼    发表于2011-08-12 09:13:36举报|引用
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病人手术切除了包块,真没想到竟然是个腺淋巴瘤。细胞学好难啊。。。。。

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byq
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红叶知秋 离线

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6 楼    发表于2011-08-12 09:21:49举报|引用
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这是他的组织学图片

 

  • 图1
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jani 离线

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7 楼    发表于2011-08-12 18:59:15举报|引用
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学习了    很好的片子

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byq 离线

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8 楼    发表于2011-08-12 20:06:17举报|引用
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请问楼主细胞涂片的放大倍数,物镜是40X还是100X?

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红叶知秋 离线

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9 楼    发表于2011-08-15 16:07:10举报|引用
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油镜。100*的

 

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老油 离线

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10 楼    发表于2011-08-15 18:59:38举报|引用
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 不建议在油镜下上传照片,这样把这些细胞都拍的很大,很可怕。

其实这例病例如果是直接阅片的话,我想大家认为只癌的的可能性会比较小。


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byq
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菊形团 离线

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11 楼    发表于2011-08-20 21:18:07举报|引用
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Warthin瘤的腺上皮细胞成分极易伴有鳞化,误认为转移性分化性鳞癌、鳃裂囊肿等常见,值得注意,不过本例楼主用油镜下的图像来展示让大家误认有点不够地道!!

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gwls0008
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红叶知秋 离线

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12 楼    发表于2011-08-24 11:14:09举报|引用
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呵呵,细胞涂片我们经常会用油镜观察。。。不好意思了

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byq 离线

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13 楼    发表于2011-08-24 21:10:42举报|引用
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引用 12 楼 红叶知秋 在 2011-08-24 11:14:09 的发言:

呵呵,细胞涂片我们经常会用油镜观察。。。不好意思了

病理医生一般都不会用油镜来看细胞,除了看抗酸杆菌外。

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jani 离线

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14 楼    发表于2011-08-25 15:39:14举报|引用
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放大倍数太大   误导呀   不给力

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1212 离线

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15 楼    发表于2011-08-28 15:05:10举报|引用
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能不能再把这张片子找出来,低倍镜展示一下呢?呵呵

 

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