楼主 发表于 2010-11-26 19:31|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	48
标本名称：	背部肿瘤
简要病史：	发现背部肿块1年，无痛、无其它不适，无发热及其它症状
肉眼检查：	淡红不规则破碎组织一堆，6*5*2，切面灰白，质脆，有包膜

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-01-31 13:36:00举报|引用

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 血管球瘤必须免疫表型符合血管周细胞分化。

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2 楼    发表于2011-02-03 20:18:00举报|引用

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 女性，可见核沟，是否多考虑一些，看看卵巢如何？

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广州金域病理

3 楼    发表于2011-05-01 22:25:00举报|引用

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以下是引用listli1999在2010-12-20 15:00:00的发言：  CK-,SMA-,S-100-,P63-,CD43-,CD99+,SYN-,KI-67:1-5% 请问CD34、vimentin等表达如何？谢谢！

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王军臣

4 楼    发表于2011-02-06 22:51:00举报|引用

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病史一年，碎组织6X5X2cm，那么在体肿瘤大小至少有4cm。镜下细胞丰富，核呈圆形或卵圆形，异型性明显，核仁大小不等，见核分裂，提示恶性肿瘤。
本肿瘤局部黏液样变，伴有微囊形成。IHC显示 CK-,SMA-,S100-,P63-,CD43CD99+, SYN-。没有做vimentin、BCL-2、CD34、CD31、EMA、calponin等。
汗腺瘤不考虑，恶性血管球瘤目前的IHC不支持。转移性卵巢颗粒细胞瘤也不大符合。
滑膜肉瘤、PNET和其他间叶来源小圆细胞恶性肿瘤要考虑，需进一步做工作鉴别。

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王军臣

5 楼    发表于2011-05-28 09:15:00举报|引用

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 小圆细胞恶性肿瘤，恶黑、横肉、尤文、其他PNET进一步免疫组织确定。

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6 楼    发表于2010-12-20 15:00:00举报|引用

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 CK-,SMA-,S-100-,P63-,CD43-,CD99+,SYN-,KI-67:1-5%

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7 楼    发表于2011-05-06 23:35:00举报|引用

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请Dr. listli1999 发表网友们期待已久的最后答案。谢谢！

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王军臣

8 楼    发表于2011-05-07 20:44:00举报|引用

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 考虑pNET

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9 楼    发表于2010-12-02 18:29:00举报|引用

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 看看低倍镜哦，考虑汗腺瘤。

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华夏

10 楼    发表于2010-12-02 22:04:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-12-02 22:07:00 编辑

细胞密集，可见核沟，也需排除滑膜肉瘤，好像没看到核分裂。

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广州金域病理

11 楼    发表于2010-11-26 20:38:00举报|引用

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 汗腺瘤？

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

12 楼    发表于2010-12-02 22:42:00举报|引用

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 汗腺瘤

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重归学生时代！

13 楼    发表于2010-11-26 21:51:00举报|引用

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考虑血管源性肿瘤，建议标记。

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许春雷

14 楼    发表于2011-01-08 22:42:00举报|引用

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 很久没空，但一直在关注，近段非常之忙。本来考虑恶性血管球瘤。大小足够，但是不是有核分裂相？是否满足：

Folpe等[5]对MGT的诊断标准作出了如下规定：①肿瘤位于深部且直径大于2 cm；②具有非典型性核分裂象；③具有高级别核且核分裂象≥5个/50HPF。满足以上任何标准之一即可诊断为MGT。

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15 楼    发表于2010-12-03 19:16:00举报|引用

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  汗腺瘤

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16 楼    发表于2010-11-28 19:36:00举报|引用

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 小汗腺螺旋腺瘤样结构，但缺乏深染的小淋巴样细胞。

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王军臣

17 楼    发表于2010-11-28 22:47:00举报|引用

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 汗腺瘤

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18 楼    发表于2011-02-15 22:08:00举报|引用

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 看看这个贴子：

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=240724

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The More We See, The Less We Know!

19 楼    发表于2010-11-29 05:55:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-11-29 05:56:00 编辑  看大体组织那么多，病史一年，不太支持皮肤附件来源，还是软组织，给的图片缺少低倍镜全貌，结合这几幅图片要考虑少见的软组织肿瘤-----副脊索瘤/混合瘤/肌上皮瘤，除外，还有考虑SFT。

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20 楼    发表于2011-03-05 14:28:00举报|引用

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 同意楼上的，是要排除一下SFT

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