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30岁,宫颈液基(T20102111)

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楼主 发表于 2010-11-25 13:12|举报|关注(0)
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30岁,宫颈液基(T20102111)图1
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×参考诊断
LSIL

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1 楼    发表于2010-12-16 22:04:00举报|引用
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这两天整理一些典型病例,复习涂片,又找到了两个非常漂亮的细胞。

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2 楼    发表于2010-12-01 22:11:00举报|引用
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以下是引用xiaogang在2010-12-1 12:23:00的发言:

 谢谢!

    我认为本例和另一例有不同;本例细胞学可以判读为LSIL,组织学也支持;

而上一例我更倾向于”反应性”。

赞同你的观点!!
【核异型性】的问题,上一例的确是存在很多不足之处的。
这一例的诊断,我认为在“质”上已经没有退路了,异型性很显著。在“量”上还稍显不足,这也是我努力去寻找“细胞巢”、“细胞群落”,并衡量它们在细胞学诊断中的重要性的原因。
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3 楼    发表于2010-11-26 21:54:00举报|引用
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【连切+深切】
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4 楼    发表于2010-11-26 21:52:00举报|引用
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【组织学】宫颈活检

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5 楼    发表于2010-11-26 21:48:00举报|引用
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呵呵呵。。。。。。深刻!老巴啊老巴,真有你的!我写检讨的时候就是这么干的。
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6 楼    发表于2010-11-26 17:05:00举报|引用
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【再补图】同一病例
再没有什么菜可上的了。

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7 楼    发表于2010-11-26 11:31:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-11-26 11:38:00 编辑

 http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=321897

这两个病例存在很多相似之处

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8 楼    发表于2010-11-26 11:19:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-11-26 11:21:00 编辑 是不是【细胞巢】的问题,【结构】的问题,细胞与细胞之间的【关系】的问题。
这些细胞,至少3个(中间,核纹理比较清晰,细胞边界、细胞之间的连接也比较清晰的),从细胞之间的连接方式来看应该是来自同一个巢,同源。
我们来做一个比较:
在异型性相同,问题细胞数量也相同的前提下(假设5个),下面两种情况:(1)这5个细胞是分散的,相互之间是看不到关系的;(2)这5个细胞是有连接的,是成巢的,来自同一个地方的。
那么,哪一种情况异型性更大,准确的说是哪一种更具有特异性分散的?还是成巢的
换一种说法,假设一张涂片,同样是找到了5个形态上达到了低级别诊断标准的细胞,当它们是处于分散状态的时候,我们能诊断LSIL吗?如果它们是处于成巢的状态,5个成巢的细胞其意义是否顶得上10个同等异型性的分散的细胞呢?
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9 楼    发表于2010-11-26 10:17:00举报|引用
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【补图】同一病例

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10 楼    发表于2010-11-25 20:08:00举报|引用
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再上图还是有的。。。
我想说的问题是,这个视野能说明问题吗?看到这样的视野,诊断能定下来吗?
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