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- 尸检工作举例—肾综合征出血热或流行性出血热（代刘彦仿教授发帖再续）
Section:3 Difference in Virus RNA Distribution in Autopsy tissues between wild type(Xi’an cases，mainly in parenchyma cells of every organs) and Domestic Type( Jiangxi Shanghai cases，Mainly in blood vessels) by In Situ Hybridization
第三节 原位杂交显示野鼠型(西安病例，主要在各器官实质细胞)和家鼠型(江西、上海病例，主要在血管内皮)病毒RNA在尸检组织中分布不同
3-1．Wild type Xi’an case showing positive signal in gastric glands， Small segment DNA hybridization
3-1.野鼠型西安病例胃粘膜腺体呈小段RNA杂交(大段RNA定位同)阳性信号
3-2. Positive signal of small segment RNA probe in macrophages and some lymphocytes of spleen wild rat type HFRS.(Autopsy Xi’an)
3-2 西安尸检脾赃巨噬细胞汉坦病毒小段RNA探针阳性
3-3 Positive signal of small segment RNA probe in vascular structure
of spleen from domestic type Jiangxi autopsy
3-3.江西家家鼠型尸检脾脏血管小段RNA探针阳性
3-4.Positive signal in glands of intestine.Xi’an autopsy
3-4.西安病例小肠粘膜腺体RNA探针信号阳性
3-4.Positive signal in vascular structure of intestine of domestic type Jiangxi case
3-4.江西家鼠型尸检病例结肠血管阳性.
3-5.Positive signal in tubules of kidney Xi’an case
3-5.西安病例肾小管信号阳性
3-6 Postitive signal in small vessels of kidney domestic type Shanghai case
3-6.上海家鼠型病例肾脏小血管信号阳性
3-7. positive signal in spermatogenic cells. of testis ,Xi’an case
3-7.西安病例睾丸精细小管内生精细胞内RNA信号阳性
3-8 Positive signal instromal vessels of testis, domestic type Jiangxi case
3-8.睾丸间质皿管RNA信号阳性江西家鼠型病例
3-9.Positive RNA signal in nerve and glal cells of midbrain Xi’an case
3-9 西安病例阳性RNA信号在中脑神経及胶质细胞
3-10 Positive RNA signal in vessels of pontis ，domesti type Jiangxi case
3-10.江西!家鼠型病例阳性RNA信号在中脑大脑脚附近血管上
References 有关文章
1. 王春杰，刘彦仿，王文亮，晏培松，李青，杨守京，杭长泰．原位分子杂交定位组织细胞中流行性出血热病毒核酸．第四军医大学学报 1991;12(2):148-149
2. 杨守京，刘彦仿，张劲风，尚高峰，晏培松，胡明华．原位分子杂交研究肾综合征出血热尸检组织中汉坦病毒，M和S RNA的分析．中国病毒学 1995;10(1):48-55
3. 杨守京，刘彦仿，胡锡琪，李明升，胡明华。用原位杂交和免疫组化研究肾综合征出血热肾组织中的病毒感染。中国病毒学 1996；11（1）：21-28
Question问题
1. 西安病例曾経流行病学证实为野鼠型，华南的江西及上海为野鼠型、家鼠型混合疫区，两型尸检都有。江西、上海病例根据发病季节及病理变化选择，末作血清型鉴定。
Section 4 Increase in Lipoid substance (Lipofucsin)in the brain Of HFRS
第四节:脑类脂质(脂褐素)增加
6-1. Macrophages with Lipofuscin around blood vessels were frequently found in brain of autopsy cases of HFRS (H.E). The number of lipofuuscin macrophages around vessel of HERS cases is significantely more than that of the control cases,p<0.01 vs controls。
Cellular injury causes production of lipofuscin in neurons。Liberated lipofuscin ，after destruction of cells was engulfed by macrophages and moved around the blood vessel。
6-1 出血热病人脑血管周脂褐素吞噬细胞显著多于对照病例p<0.01(H.E)。神經细胞损伤产生脂褐素，细胞破裂后，脂褐素溢出细胞，被巨噬细胞吞噬并送到血管周围，然后放入血液。
6-2 Lipofuscin around capillary in the brain of HFRS case(Sudan III)
6-2出血热病例脑毛细血管周脂褐素(苏旦111)
6-3.Groups of lipofuscin granules (→) left in the tissue after death of neuron,An intact neuron in the picture with lipofuscin （Sudan block）
6-3. 神经细胞坏死后留下成堆的脂褐素颗粒，其旁有完整的神经细胞带脂褐素颗粒（苏旦黑）
6-4. Normal pyramedal layer of hippocampus stained by Sudan black shows no lpoid substance(left).Apperance of lpoid substance after Haantanvirous infection due to desyruction of cells(right)
6-4..正常小鼠海马锥体细胞层无类脂质存在(左),感染后由于细胞破坏
出现类脂质成份(右)(苏旦黑)
References 相关文章
1. 刘彦仿，晏培松，杨守京．流行性出血热患者脑内脂褐素的变化．中华医学杂志 1991;71(7):416-416
2. YF Liu, PS Yan SJ Yang. Lipofuscin in brain of patients and mice with epidemic hemorrhagic fever. J Med Coll PLA 1993;8(2):188-191一
3. 刘彦仿，晏培松，杨守京．流行性出血热尸检病例及实验乳鼠脑内脂褐素沉积 第四军医大学学报 1992;13(6):401-404
4. 黄晓峰，刘彦仿，戴晓汶，李向党，黄梅，王春梅，俞郦斌，张运強. 免疫复合物引起实验动物组织细胞中脂褐素变化的电斜镜观察.电子显微学报 2002; 21(5): 557-558
Questions 问题
脂褐素是种消耗色素，肝细胞、神经细胞受到损伤后容易在胞浆内出现脂褐素。细胞坏死后，成堆残存在组织中(图)。并会被巨噬细胞吞噬并输送到血管周围(图)
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