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非妇科液基制片讨论

水滴 离线

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楼主 发表于 2010-11-18 21:19|举报|关注(0)
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如何能够将非妇科片子制作的和妇科片子一样好呢?
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xiaogang 离线

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1 楼    发表于2010-11-19 08:53:00举报|引用
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 欢迎

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巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2010-11-19 19:27:00举报|引用
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 热烈欢迎,这是一个很好的话题,希楼主或其他网友指教一二。
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水滴 离线

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3 楼    发表于2010-11-19 22:42:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-11-19 19:27:00的发言:

 热烈欢迎,这是一个很好的话题,希楼主或其他网友指教一二。

巴山老师好!我是来请教的,不是来指教的,O(∩_∩)O~

 

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水滴 离线

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4 楼    发表于2010-11-19 22:51:00举报|引用
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 脑脊液和尿液细胞较少,较难做出令人满意的液基细胞涂片。

血性标本的处理也是个难题呀!

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巴山夜雨涨秋池 离线

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5 楼    发表于2010-11-19 23:17:00举报|引用
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 这是个问题呀。如果是甩片机制片,那还稍好一点,如果是膜式制片,那细胞是太少了。你看能不能这样啊,直接把它离心,然后取沉淀在玻片上涂片。血性标本是需要作溶血处理,不然没法看啊。冰醋酸当然是常用的溶血剂啊。也有老师说用50%左右的酒精也可以,既可固定,也可溶血。不管怎么溶,溶了之后还得离心取沉

淀,也可以多次洗涤,把较多的血色素洗掉大部份,不致于让染的片子太难看啊。这个我有点外行啊,希望听到你的高见。

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水滴 离线

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6 楼    发表于2010-11-19 23:38:00举报|引用
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 脑脊液送检的量很少,离心后有时根本看不到沉淀,所以认为用机器甩片效果较好。

血性标本离心后,取细胞层,据说是“白膜”,我怎么就看不到细胞层呢!奇怪了!!!

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巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2010-11-19 23:50:00举报|引用
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 这个白膜的出现,可能要具备一定的条件,比如参与离心的标本量,离心力大小,离心时间等。我没有专门研究过这个,但我认为,应当是利用了红细胞,白细胞,上皮细胞等不同细胞在一定离心力作用下的沉淀速度不同吧。假如离心力过大,你一下就把上皮和白细胞给整到管底去了,然后红细胞把它们压得死死的,咋看白膜呀,是不?

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与君论道 离线

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8 楼    发表于2010-11-20 11:01:00举报|引用
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 个人觉得,非妇科标本用液基制片那就是脱了裤子放屁——多此一举(不好意思,有失文雅了),但事实就是如此!我觉得非妇科标本还是传统的制片方法更好看一些,保持了细胞的原有本色。甚至是很多宫颈癌的标本,因为出血坏死以后用液基制片法的效果都没有直接涂片直观好看而更容易漏诊。
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水滴 离线

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9 楼    发表于2010-11-20 11:04:00举报|引用
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50毫升标本离心10分钟,每分钟2000转,不知道合适不,一般都是这个时间,这个离心力呀!

有时我会凭着直觉取细胞层,掌握不太好啊!!!

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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2010-11-20 20:00:00举报|引用
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 掌心学识胜吾十倍,弟宜速信询之,当得正解。学深似海,无穷尽矣。吾虽潜心习之数十年,亦无些许建树,愧之已极。弟年齿尚幼,精充力沛,若持之以恒,博学广记,必有所成。切记,切记。
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水滴 离线

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11 楼    发表于2010-11-21 01:08:00举报|引用
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以下是引用与君论道在2010-11-20 11:01:00的发言:

 个人觉得,非妇科标本用液基制片那就是脱了裤子放屁——多此一举(不好意思,有失文雅了),但事实就是如此!我觉得非妇科标本还是传统的制片方法更好看一些,保持了细胞的原有本色。甚至是很多宫颈癌的标本,因为出血坏死以后用液基制片法的效果都没有直接涂片直观好看而更容易漏诊。

 

非妇科标本用液基制片在镜下观看细胞虽稍有缩小,但是细胞形态比较完整,只是病理医生看惯了手工涂片,还没有完全接受非妇科标本液基制片,凡事总有个过程;而且液基制片比手工涂片的阳性率有所提高;只是本人认为非妇科液基要想在市场中真正站稳脚跟,保存液配比需要进一步改良与优化。

 

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12 楼    发表于2010-11-21 12:32:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-11-21 12:40:00 编辑
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-11-20 20:00:00的发言:

 掌心学识胜吾十倍,弟宜速信询之,当得正解。学深似海,无穷尽矣。吾虽潜心习之数十年,亦无些许建树,愧之已极。弟年齿尚幼,精充力沛,若持之以恒,博学广记,必有所成。切记,切记。

谢兄鉴言;

学海无涯,弟紧记于心,片刻不敢怠慢;

华夏人才济济,各个可为弟之师也;

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hornby 离线

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13 楼    发表于2010-11-21 23:10:00举报|引用
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支持液基制片。

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筷子 离线

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14 楼    发表于2010-11-22 19:13:00举报|引用
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 我也支持液基制片,呵呵,期待更多的网友和专家能参与这个话题,俺也学习一下。
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王一点 离线

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15 楼    发表于2011-01-26 10:06:00举报|引用
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非妇科标本用液基制片那就是脱了裤子放屁——多此一举(不好意思,有失文雅了),但事实就是如此!我觉得非妇科标本还是传统的制片方法更好看一些,保持了细胞的原有本色。甚至是很多宫颈癌的标本,因为出血坏死以后用液基制片法的效果都没有直接涂片直观好看而更容易漏诊。     支持这一观点。。
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筷子 离线

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16 楼    发表于2011-01-26 21:50:00举报|引用
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 我一直在观察液基和传统涂片的不同,这样说吧,我们都不能拒绝新事物的生长,液基的开展也是,当初液基开始起步打天下的时候也面临着一定的阻力,现在全国不也是在开展妇科的液基。各有利弊:液基的细胞量和阳性率比传统的高,而且也减少了诊断医生的阅片时间,做免疫组化等也节省了抗体等等,液基的好处比这还多,但是液基如果做不好尤其是血性标本做不好的话确实不可以,这样会耽误患者的治疗。这就要求科室在选择非妇科液基时选择那些实验技术比较稳定有保证的厂家,不要只图价钱便宜或者其他的。
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古茶 离线

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17 楼    发表于2011-01-27 10:46:00举报|引用
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 妇科用液基巴氏染色是必须的;非妇科按照个人习惯,可用可不用。
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