B4-16（四川大学华西医院） - 华夏病理网论坛

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B4-16（四川大学华西医院）

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-11-17 21:40|举报|关注(1)
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患者女，65岁，发现右乳包块数月。既往史6年前曾诊断为直肠癌，直肠癌术后化疗4次，最后一次化疗在6年前。

大体检查：灰黄不整形组织一块，切面可见一灰白结节，大小4cm×2cm×2cm，结节切面灰白，实性，质硬，分界不清。

名称：图1
描述：图1

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×参考诊断

炎性假瘤

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-01-11 22:34:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-01-11 22:35:00 编辑 原单位意见：（右乳包块）炎性假瘤
讨论：此例镜下乳腺间质内见大量浆细胞及淋巴细胞浸润，并见数量不等的大型及巨型异形
细胞散在分布，其细胞核呈圆形、卵圆形或不规则形，核染色质拉空或呈网状，可见小的嗜
碱性核仁，有的形似R-S 细胞，有的细胞核结构不清。未见核分裂。还可见部分区域间质纤
维组织增生及玻璃样变。病理诊断分析：（1）结合形态学、免疫表型、IgH 基因重排及EBER
原位杂交检测结果，未见确切淋巴组织肿瘤（DLBCL 或CHL）病变，也不考虑髓外造血改变；
（2）结合形态学及相关免疫表型检测结果，可排除Rosai-Dorfman 病，以及滤泡树突状细
胞肿瘤之可能。（3）目前，仍考虑良性病变，不排除炎性肌纤维母细胞瘤之可能，尽管其中
的大异形细胞未表达相关的标记。