这例可不可以报重度非典型增生癌变？

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-11-08 18:22|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	32
标本名称：	宫颈活检组织
简要病史：	TCT检查ASC-H
肉眼检查：

图1
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图3
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图10

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kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-11-08 19:53:00举报|引用
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现在的报法：CINⅢ级

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-11-08 20:51:00举报|引用
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CINⅢ级包括原位癌（不和原位癌鉴别）。本例局部鳞状上皮细胞异型性大，所取组织基底层细胞界限不清，不知道此处还是用原位癌解释还是用别的来解释？

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渴望上进离线: 帖子：97; 粉蓝豆：5; 经验：184; 注册时间：2008-04-17; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-11-08 22:46:00举报|引用
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未见明显浸润，报CIN3比较稳，基本挑不出大的毛病，图8细胞异型性特别大，个人认为报原位癌也不为过。

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cxl310 离线: 帖子：600; 粉蓝豆：4; 经验：641; 注册时间：2009-04-19; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-11-09 17:12:00举报|引用
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上皮内瘤变，高级别

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沙漠行人离线: 帖子：53; 粉蓝豆：2; 经验：201; 注册时间：2010-10-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-11-09 17:24:00举报|引用
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CINIII

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-11-09 17:48:00举报|引用
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CINIII

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-11-10 11:37:00举报|引用
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上皮内瘤变，高级别

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: 许春雷

秋水伊人1996 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：1; 经验：44; 注册时间：2010-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-11-10 12:55:00举报|引用
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CINIII ,建议深取材。

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-11-10 21:51:00举报|引用
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上皮内瘤变，高级别

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迷路离线: 帖子：259; 粉蓝豆：4; 经验：376; 注册时间：2010-11-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-11-11 10:55:00举报|引用
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胆子大点可以直接发原位癌的诊断，要是给我们报的话会稍微保守一点CINIII级，局灶癌变。

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Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-11-11 21:43:00举报|引用
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CIN3指的是原来说的重度不典型增生及原位癌。临床处理方法是：锥切。

3: 亡羊补牢; huxiu; 200406

: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11415; 粉蓝豆：2441; 经验：11979; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-11-11 22:33:00举报|引用
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最好报CIN 3，锥切后做片再看有没有浸润。原位癌与重度非典型增生的鉴别不是很重要了。临床处理都是一样的。

2: 亡羊补牢; huxiu

: 相逢是首歌，同行是你和我。

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-11-12 04:32:00举报|引用
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谢谢老师们的意见。

我原来担心的是细胞异型性这么大，局部基底层界限模糊，怕漏报了浸润性癌。但是组织小，对照浸润癌的标准本例确实也不够，而且病人才36岁，切子宫也是比较麻烦的事。如果这种情况，目前临床规范的处理是Liu_Aijun 老师的意见，锥切，然后再看下一步的处理。那就已经解决了我担心的问题了。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-11-14 01:14:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-11-14 01:15:00 编辑

以下是引用liu_aijun在2010-11-11 21:43:00的发言：

CIN3指的是原来说的重度不典型增生及原位癌。临床处理方法是：锥切。

锥切 for both CIN2/cin3

1: quyibl

jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-11-14 12:13:00举报|引用
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CINⅢ级

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hnsy123 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：12; 经验：93; 注册时间：2010-10-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-11-14 12:28:00举报|引用
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CINⅢ

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qianqian 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：8; 经验：2227; 注册时间：2008-01-15; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-11-14 16:27:00举报|引用
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CINⅢ

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可可离线: 帖子：829; 粉蓝豆：446; 经验：1393; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-11-14 20:25:00举报|引用
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CINⅢ级 ,锥切排除有无浸润。

2: cyb1433; 扎贝

: 眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

bchang 离线: 帖子：29; 粉蓝豆：1; 经验：36; 注册时间：2010-10-04; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-11-14 21:08:00举报|引用
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同意可可的意见：CINⅢ级 ,锥切排除有无浸润。

1: ydsyblgm

guofuqiangjing 离线: 帖子：791; 粉蓝豆：18; 经验：954; 注册时间：2010-07-22; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-11-14 21:31:00举报|引用
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CINⅢ级

1: cyb1433

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