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假牙美餐与切除回肠的病理取材
原创:谢洁
评注:唐伯虎学病理
杜老先生今年58岁,身体健硕,目光炯炯,于上个月29号和家人庆祝国庆节来到, 吃晚饭时不慎将假牙误吞入腹中,欢乐气氛和鸡腿的美味成就了别有风味的假牙美餐,直到睡觉前刷牙时才发现自己的一颗假牙不见了,对于突然不翼而飞的牙齿,心急的杜老师找遍了家里的每一个角落,甚至连吃饭时吐的骨头也没放过,结果却仍是一无所获,这时才猛然间想起啃鸡腿时的撕拉很有可能将这颗假牙给吞了下去!
然而杜老师平时生活规律,每天晚上都把假牙洗净放置好,第二天早上再戴,况且从05年到私人诊所装假牙以来从未发生过什么意外,侥幸心理的存在让他放弃了去医院的念头。
9月30日晚上,腹部开始隐隐作痛,并且随着时间的推移愈来愈加剧,腹痛难忍的杜老师于国庆当天来到二院就诊,腹部平片可见数个液气平,并可见一金属异物,术后病理医生在其回肠内找到了此次腹痛的罪魁祸首——正是那颗不知去向的有四个钩子的假牙!
那么这颗不算小的象小螃蟹一样的假牙怎么会这么容易就偷偷溜进杜老师的肚子里呢?还导致他回肠出血穿孔这么严重的后果呢?除了不小心和意外之外,甲亢也是个不容忽视的原因。
杜老师的甲状腺功能亢进症状已有十余年了,每天都要靠吃药来维持,众所周知,甲亢患者性子急噪,脾气暴躁,杜老师也不例外,急性子的他吃饭速度也是异常的迅速,经常三下五除二就下肚了,这次加上用力啃鸡腿将假牙啃掉,又囫囵吞枣的下咽,最终造成了今天的痛苦。
幸运的是,这颗牙齿是最终是掉在胃肠道里的,如果是掉在气管里的话,后果就更加严重,在此,提醒各位戴假牙的朋友们,善待自己的牙齿,尤其是假牙,因为这不仅仅是唇齿相依的问题,更是性命攸关的事情!
注:1、原作者谢洁是南京医科大学病理专业的学生,一个富灵气的江南女孩,现在无锡二院做实习医生。
2、有四个钩子的假牙入回肠,肠粘膜大部分正常,要取到有显微镜下病变损坏的图像关键在肉眼观察有小的出血点,将60多厘米长的回肠全部切开、洗净,找点状糜烂区最好在半固定状态下容易看清,用新的手术刀片取材,固定。